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高血压病人失眠

如何平稳血压高血压病人?

如何平稳血压高血压病人?
冬*** | 2017-02-11 15:40:08

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2017-02-11 16:19:08
刘*** |2017-02-11 16:19:08 50 4 评论
要做到“平稳”、“长久降压”,除了在日常生活 中必须注意一些问题外,在服用降压药时还须注意以下几点:(1)“晨峰”降压:人体的血压在每天24小时内,在清晨 6~ 10点(晨峰)和下午4~6点为两个“高峰”,而在凌晨1〜2 点为全天的最低点(“低谷”)。因此,高血压病人要坚持晨起测 血压,以便控制血压的晨峰现象,须注意做好以下诸点:①生活方式干预。高血压病人清晨醒后,先在床上坐一会, 不做剧烈活动,...

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要做到“平稳”、“长久降压”,除了在日常生活 中必须注意一些问题外,在服用降压药时还须注意以下几点:(1)“晨峰”降压:人体的血压在每天24小时内,在清晨 6~ 10点(晨峰)和下午4~6点为两个“高峰”,而在凌晨1〜2 点为全天的最低点(“低谷”)。因此,高血压病人要坚持晨起测 血压,以便控制血压的晨峰现象,须注意做好以下诸点:①生活方式干预。高血压病人清晨醒后,先在床上坐一会, 不做剧烈活动,避免情绪激动,起床后喝杯温开水,晨练改为下 午或晚上锻炼。②服药后再运动。上午不要与人争执,也不要发火。要特别重 视控制清晨血压,尤其是吸烟者晨间血压上升速度快,更要加强控制,应尽力戒烟,以避免发生各种心脑血管疾病增加死亡风险。③选用长效降压药。最好服用每天给药1次的长效制剂,以 有效维持24小时降压作用。每天清晨服一次,更有效地预防心 脑血管并发症的发生。(2)峰值前服药:高血压病人应赶在血压高峰值来临前服 药。如果晨间血压显著升高,可选择凌晨醒后立即服用长效降压 药,也可采用长效制剂睡前口服(需夜间血压不低时使用)、有 时每天给药1次不能完全阻断血压晨峰,可改用每天服药两次的 长效降压药。为保持24小时都能达到有效地治疗浓度。因此, 一天服一次的药物应在早晨6点服用,一天两次的应在早晨6点 和下午三点服用,一天三次的应在早晨6、中午12点、下午5 点服用。这样就有可能抑制“双高峰”的出现。减少猝发心脏病 和脑中风的危险。(3)不频调服药:为保持平稳降压,不要频繁调整服药。因 此,要经常监测血压,随手记录,长期保存。必要时,动态监测 血压。根据血压情况,决定是否加量、维持、减量、停药,还是 换药。调整用药的依据是一段时间内的血压情况,如几天或几 周。若要加药、换药,应在医生指导下进行,以防引起血压波 动。“长久降压”也不意味着要一辈子服降压药,停药后只要能 维持正常血压就行。广东省人民医院的陈鲁原教授认为,根据比较了每天服160 毫克缬沙坦和20毫克奥美沙坦,8周的降压效果显示,缬沙坦 能平稳血压,实现24小时血压控制。
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