为什么白血病病人要做腰穿？

白血病细胞的广泛浸润，使白血病患者体内几乎无一器

官或系统能够得以幸免。当白血病细胞侵犯中枢神经系统(包

 

 

 

括大脑、小脑、脑干和脊髓），引起头痛、恶心、呕吐、神经麻痹
或偏瘫甚至昏迷时，我们称之为中枢神经系统白血病。中枢神 经系统白血病，是导致病人死亡的原因之一，也是白血病复发 的重要原因。尤其是急性淋巴细胞白血病，引起中枢神经系统
白血病的发生率较高。诊断中枢神经系统白血...

白血病细胞的广泛浸润，使白血病患者体内几乎无一器

官或系统能够得以幸免。当白血病细胞侵犯中枢神经系统(包

 

 

 

括大脑、小脑、脑干和脊髓），引起头痛、恶心、呕吐、神经麻痹
或偏瘫甚至昏迷时，我们称之为中枢神经系统白血病。中枢神 经系统白血病，是导致病人死亡的原因之一，也是白血病复发 的重要原因。尤其是急性淋巴细胞白血病，引起中枢神经系统
白血病的发生率较高。诊断中枢神经系统白血病主要藉助于 腰椎穿刺（即腰穿），通过测定脑脊液压力并检查脑脊液中的 细胞数、蛋白和糖的含量来分析和诊断。如果在脑脊液中找到
白血病细胞，则更是确诊的依据。一旦确诊中枢神经系统白血 病，治疗也需藉助于腰穿，即通过腰穿往脑脊液中注人化疗药 物。此外，每次腰穿抽取脑脊液检查后，常规往脑脊液中注人
适量化疗药物，对预防中枢神经系统白血病也有积极意义。因 此，腰穿既是诊断也是防治中枢神经系统白血病的主要手段。

腰穿是临床上常用的检查手段之一，尤其在诊断神经系 统疾病中使用较多。由于腰穿时要柚取少量脑脊液作检查，可
能会使脑脊液压力受到一定影响，尤其是当患者患有颅内高 压时，有产生脑疝的危险。因此，对有颅内高压的病人，应该禁 止作腰穿。一般情况下，腰穿后只需去枕平卧6小时即可。腰 穿过程中可能会出现局部疼痛或下肢麻木等.通常在操作完 成之后即可恢复。