抗病毒药物治疗会导致病毒变异吗？

变异是病毒发展的自然规律，不仅是乙肝病毒，所有的 病毒都会发生变异。长期应用抗病毒药物的患者，体内的乙肝病 毒更易发生变异，且这种变异可能会导致乙肝病毒对抗病毒药物 的耐药。目前我国上市的四种核苷（酸）类似物均存在耐药的问题， 且随治疗时间延长，HBV耐药变异发生率逐渐增高，其中拉米夫 定耐药的风险最高，而恩替卡韦耐药的风险最低。事实上，从病 毒变异至出现耐药是一个逐渐形成的过程，通过严格掌握治疗...

变异是病毒发展的自然规律，不仅是乙肝病毒，所有的 病毒都会发生变异。长期应用抗病毒药物的患者，体内的乙肝病 毒更易发生变异，且这种变异可能会导致乙肝病毒对抗病毒药物 的耐药。目前我国上市的四种核苷（酸）类似物均存在耐药的问题， 且随治疗时间延长，HBV耐药变异发生率逐渐增高，其中拉米夫 定耐药的风险最高，而恩替卡韦耐药的风险最低。事实上，从病 毒变异至出现耐药是一个逐渐形成的过程，通过严格掌握治疗适 应证、谨慎选择抗病毒药物，开始治疗时宜选用抗病毒作用强和 耐药发生率低的药物；由于病毒变异可能无任何明显的临床表现， 因此，定期（一般3〜6个月）到医院检查是可以有效预防和治疗 核苷（酸）类似物耐药突变的。