多发性骨髓瘤肾病有哪些临床表现？

多发性骨髓瘤能侵犯全身各组织，临床表现为多系统、多样化，但以贫血、骨髓损害和肾脏病为最突出。病人在病程中迟早会出现肾脏损害的临床表现，按其临床表现的特点，可为分5型：（1） 肾小管功能损伤型：病人的肾损害以肾小管功能受损最早和最常见。继发的髙尿酸血症、高钙血症及淀粉样变性均可导致肾小管功能不全。临床上常表现为范可尼综合征，特点为氨基酸尿、葡萄糖尿、磷酸盐尿、碳酸氢盐尿及蛋白尿，同时伴有肾小管酸中毒...

多发性骨髓瘤能侵犯全身各组织，临床表现为多系统、多样化，但以贫血、骨髓损害和肾脏病为最突出。病人在病程中迟早会出现肾脏损害的临床表现，按其临床表现的特点，可为分5型：（1） 肾小管功能损伤型：病人的肾损害以肾小管功能受损最早和最常见。继发的髙尿酸血症、高钙血症及淀粉样变性均可导致肾小管功能不全。临床上常表现为范可尼综合征，特点为氨基酸尿、葡萄糖尿、磷酸盐尿、碳酸氢盐尿及蛋白尿，同时伴有肾小管酸中毒及多尿。（2） 蛋白尿型：蛋白尿是肾病早期的表现。部分病人仅表现为蛋白尿，数月后才出现的其他症状或肾功能不全，易误诊为肾小球肾炎。（3） 肾病综合征：较少见。病人尿中排出大量单克隆轻链蛋白，可伴有低血清白蛋白血症。（4） 急性肾功能衰竭：在病程中约有半数病人突然发生急性肾衰，主要的诱因为：①尿中轻链堵塞肾小管；②脱水及血容量不足；③化疗后血尿酸急剧增高，导致急性尿酸肾病；④使用肾毒性药物。（5） 慢性肾功能衰竭：肾病的后期病人都会出现慢性肾衰，病人出现严重贫血、恶心、呕吐、食欲不振、多尿、夜尿等表现。血压常正常或轻度升高。