肉芽肿性多血管炎的诊断标准是这些:(1)目前常用的肉芽肿性多血管炎临床诊断及分类标准为 1990年美国风湿病学会分类标准。① 鼻或口腔炎症:痛性或无痛性口腔溃疡,脓性或血性鼻腔分 泌物。② 胸部X线片异常:肺部结节、固定浸润病灶或空洞。③ 尿沉渣异常:镜下血尿(RBC>5个/高倍视野)或出现红细胞 管型。④ 病理性肉芽肿性炎性改变:动脉壁或动脉周围,或血管(动脉 或微动脉)外区域有中性粒细胞浸润形成肉芽肿性炎症。符合2条或2条以上可诊断肉芽肿性多血管炎,诊断的敏感性和特 异性分别为88. 2%和92.0%。(2)对局限型肉芽肿性多血管炎尚无统一诊断标准其表现一般为 肺浸润或肺空洞性病变,慢性出血性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、口腔溃 疡、鼻泪管阻塞、眶内病变、结膜炎、角膜炎、巩膜炎或葡萄膜炎;根据眶内病变,加上组织病理学改变和ANCA阳性,即使无呼吸道和肾 脏受累也可以早期诊断肉芽肿性多血管炎。