大脑中动脉闭塞综合征临床最多见。大脑中动脉是颈内动脉 直接延续,也是颈内动脉的最大分支。大脑中动脉皮质支是供应 大脑半球外侧面的血液,大脑中动脉深穿支(中央支,又叫豆纹外 侧动脉)是供应内囊及基底节血液循环。(1)大脑中动脉主干闭塞:表现对侧中枢性面、舌瘫,对侧上下 肢均等性重偏瘫,对侧肢体痛、温觉障碍及偏盲等。如优势半球病 变可有完全性运动性失语(语言不能表达)和完全性感觉性失语 (不理解自己及别人说话内容)。(2)大脑中动脉皮质支闭塞:可产生对侧肢体的图形觉、实体 觉、空间定位觉、肢体否认等皮质觉障碍,优势半球损害时出现失 用症及感觉性失语。(3)大脑中动脉中央支闭塞:可产生对侧均等偏瘫。如皮质支 中央前动脉闭塞时,出现对侧偏肓、中枢性面瘫、舌瘫、对侧偏瘫 (上肢重于下肢),优势半球病损则出现运动性失语症。