应用自体输血应注意什么？

具体如下：(1)术前自体输血、术中:急性血液稀释(AHD) 及血液回收可以联合应用。(2) 自体输血的采血量应根据患者耐受性及手术需要综合考虑。当自体输血的患者手术前存在不同程度的贫血时要慎重。(3) 在实施血液回收时，回收的血液虽然是自体血，但与血管内的血及自体储存的血仍有差别。血液回收有多种技术方法，其质量高低取决于对回收血的处理奸坏，处理不当的回收血，输人体内会造成严重的后果。目前先进的血液...

具体如下：(1)术前自体输血、术中:急性血液稀释(AHD) 及血液回收可以联合应用。(2) 自体输血的采血量应根据患者耐受性及手术需要综合考虑。当自体输血的患者手术前存在不同程度的贫血时要慎重。(3) 在实施血液回收时，回收的血液虽然是自体血，但与血管内的血及自体储存的血仍有差别。血液回收有多种技术方法，其质量高低取决于对回收血的处理奸坏，处理不当的回收血，输人体内会造成严重的后果。目前先进的血液回收装置已达全自动程度，按程序自动过滤、分离、洗涤红细胞，并装袋备用。如出血过快，来不及洗涤，也可立即回输未洗涤血液。(4) 适当的血液稀释后动脉含氧量降低，但足够的氧供不会受影响，主要是心输出量和组织摄取率增加的代偿作用。血容量正常时，心率一般不会增快，AHD还可降低血液黏稠度，使组织灌输改善，纤维蛋白原和血小板的浓度与血细胞比积平行性降低，但血细胞比容>0.20时，凝血不会受到影响。与自身输血相比，AHD方法简单、耗费低；有些不适合自体输血的患者，在手术室严密监护下，可以安全地进行AHD，疑有菌血症(如置人尿管或慢性骨髓炎）的患者不能进行自体输血，而AHD不会造成细菌在血内繁殖；肿瘤手术及伤口感染手术不能进行血液回收，但可以应用AHD。