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怎么治疗慢性尿酸性肾病?

怎么治疗慢性尿酸性肾病?
王*** | 2018-05-21 19:11:45

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2018-05-21 20:48:45
配*** |2018-05-21 20:48:45 0 0 评论
治疗慢性尿酸性肾病的方法:(1) 调节机体状态:少进食含嘌呤和蛋白质丰富的食物,避免饮用含酒精饮 料,对超体重者应控制摄入的总热量,但注意不能使体重骤减而引起痛风急性发 作;每天维持3000ml以上的液体摄入,增加尿酸排泄,防止尿酸在肾脏沉积,以 临睡前饮水尤为重要;合并高血压者应积极降压治疗,但须注意合理选择降压药 物,以免某些降压药|卩重高尿酸血症。(2) 使用排尿酸药:凡肾功能正常及24小时...

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治疗慢性尿酸性肾病的方法:(1) 调节机体状态:少进食含嘌呤和蛋白质丰富的食物,避免饮用含酒精饮 料,对超体重者应控制摄入的总热量,但注意不能使体重骤减而引起痛风急性发 作;每天维持3000ml以上的液体摄入,增加尿酸排泄,防止尿酸在肾脏沉积,以 临睡前饮水尤为重要;合并高血压者应积极降压治疗,但须注意合理选择降压药 物,以免某些降压药|卩重高尿酸血症。(2) 使用排尿酸药:凡肾功能正常及24小时尿尿酸<4. 165mg,可促进尿酸 排泄。从小剂量开始,每次0.25g,每日2次,逐渐增量,一般每日1g~1.5g, 最大剂量不超过2g,即能有效控制血尿酸浓度。苯溴马隆疗效优于丙磺舒,不良 反应也比丙磺舒小,近年来较为常用。用药期间应保持足够液体摄入,碱化尿 液,可使用乙酰唑胺0.25g,临睡前口服,使患者夜间有足够尿量并能起到碱化 尿液作用。(3) 抑制尿酸生成:主要使用抑制尿酸生成药别嘌呤醇,剂量和用法视病情 而定,通常每日0.2g~0.4g;当肾功能不全时,须按肾小球滤过率加以调整,如 肌酐清除率为20ml/min,则剂量每日应小于0. lg。
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