脑血管也和其他脏器的血管一样,其活动都受自主神经的调 控。确切地说,受交感神经和副交感神经的支配。科学家们用组 织化学荧光技术,已经找到了脑动脉壁上有胆碱能和去甲肾上腺 素能神经末梢存在的证据,而且发现两种神经在脑内分布不同。 交感神经主要分布在脑实质内、近中线的核群和网状结构等部位 的动脉壁上,而副交感神经主要分布于脑实质外和软脑膜的动脉 壁上。先从交感神经谈起。动物实验证明,交感神经兴奋可使脑动脉血管收缩,如在狗和羊身上刺激颈交感神经链,能使脑血流量减 少50%以上。刺激大脑内的交感神经,能引起局部脑血流的重新 分布,大部分区域血流减少,而丘脑血流增加,且这种增加易被已 知药物,如普萘洛尔(心得安)所阻断。如果切断动物的颈交感神 经,则引起暂时性的脑血流增加,2周内才逐渐恢复正常。另一种 是副交感神经,其受刺激则使血管扩张,主要发生在软脑膜动脉 上。动物实验证明,若刺激面、前庭蜗两对脑神经,可使脑血管扩 张,血流增加。但是切断上述神经,脑血流量则无变化。由此看 来,交感神经对脑血管活动的调控占主导地位,副交感神经仅起到 协同作用。但也有些学者强调认为,副交感神经可能在血管自身 调节中发挥重要功能。当然这些问题还在研究探索之中,弄清这 些问题显然对脑血管病的发病、药物治疗及预防都有指导意义。