类风湿关节炎肌肉和软组织的并发症有这些：1. 肌肉疼痛比较常见。在临床表现为纤维性肌肉痛，病变多在肌膜、筋膜、韧带、 肌腱附着处、腱鞘、骨膜及皮下组织等部位，表现为躯干和四肢一种广泛牵 扯性肌肉、骨骼疼痛和压痛。还有一种为风湿性肌痛，多见于女性类风湿关 节炎患者，尤其是肝炎、结核和绝经期后的类风湿关节炎患者肌痛较显著。 表现为肌肉压痛，肌力一般不减弱，类风湿关节炎晚期可发生肌肉萎缩，伴 有发热、乏力、体重减轻和精神抑郁。多在四肢近端、大腿、颈、肩、骨盆 等部位出现疼痛和僵硬。2. 肩周炎和肩手综合征肩周炎主要为肩部胶原纤维的退行性变，致使局部血液循环和淋巴回流 障碍，以及软组织内浆液渗出，纤维蛋白沉着和粘连形成，导致组织丧失弹 性而使肩部僵硬、挛缩和功能障碍。多发生在岁以上的人。肩手综合征亦 称反射性交感神经营养不良综合征。其原因与类风湿关节炎、肩周炎、周围 神经损伤有关。其表现为双肩或单肩至手指发生剧烈疼痛，呈钝痛或刀割样痛，夜间可痛醒，疼痛可放散至耳、颈、前臂和手部，肌肉可呈痉挛，手指 僵硬、强直、变形、屈曲变形，肩与手活动受限。3. 肘管、桡管、腕管综合征多因类风湿关节炎波及腱鞘、滑膜，出现炎症、水肿致尺、桡神经受压 而发病。表现前臂尺、桡侧手指疼痛、伸肌萎缩、瘫痪、手部麻木、刺痛、 活动功能障碍、感觉迟钝甚至消失，肌电图检查可出现异常。4. 骨化性肌炎本症多见于儿童和男性青年的类风湿关节炎患者，发病与外伤、瘫痪和 遗传有关。好发于颈、背、腰、肩、肘、膝和手部肌肉。表现为局部肌肉肿 胀与疼痛、压痛、关节功能受限。经2 ~4个月肌肉钙化形成，肿块逐渐缩 小，疼痛减轻，遗留坚硬肿块及反复发作等。X线照片可以确诊。5. 跖管综合征又称足隧道症候群。跗管系内踝后下方与距、跟骨和屈肌支持带形成的 鞘管，有肌腱、神经、动脉、静脉通过，因腱鞘内水肿、炎症而压迫胫后神 经出现一系列临床症状和体征。肌电图检查可以确诊。
