临床表现特点:①前驱症状:大多数患者在起病前1〜3周有上呼 吸道或消化道感染症状或疫苗接种史。②急性起病,病情多在2周左右达 髙峰。首发症状多为肢体对称性迟缓性肌无力,自远端渐向近端发展或自 近端向远端加重。多从双下肢开始,迅速发展成四肢对称性、弛缓性瘫痪, 逐渐累及躯干肌、脑神经。多于数日至2周达高峰。重症病例可累及肋间 肌和膈肌致呼吸麻痹。四肢肌张力减退,腱反射常减弱,10%的患者表现 为腱反射正常或活跃。病情危重者在1〜2天内迅速加重,出现四肢完全 性瘫痪、呼吸肌和吞咽肌麻痹,危及生命。若对称性瘫痪在数日内自下肢 上升至上肢并累及脑神经,称为Landry上升性麻痹。③发病时患者多有 肢体感觉异常如烧灼感、麻木、刺痛和不适感等,可先于或与运动症状同时
出现。感觉缺失相对轻,呈手套-袜子样分布。少数患者肌肉可有压痛,尤 其腓肠肌压痛较常见,偶有出现Kernig征和Lasegue征等神经根刺激症 状。