左下腹经常隐隐作痛是咋回事？

别小看腹痛   腹痛是相当常见的临床症状，其牵涉范围广、性质复杂，有的病因可能十分轻微，有的却是严重疾病，因此，一旦有腹痛情形，应该正确地找出引发腹痛的原因，以免影响健康。   每个人或多或少都有腹痛的经验，当发生腹痛时，最让人关心的莫过于为什么会腹痛？腹痛到底要不要紧？腹痛部位是判断病因的主要条件。   腹痛通常是指在身躯前方，从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说，疼痛可分为钝痛、锐痛（疝...

别小看腹痛   腹痛是相当常见的临床症状，其牵涉范围广、性质复杂，有的病因可能十分轻微，有的却是严重疾病，因此，一旦有腹痛情形，应该正确地找出引发腹痛的原因，以免影响健康。   每个人或多或少都有腹痛的经验，当发生腹痛时，最让人关心的莫过于为什么会腹痛？腹痛到底要不要紧？腹痛部位是判断病因的主要条件。   腹痛通常是指在身躯前方，从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说，疼痛可分为钝痛、锐痛（疝痛）两种，钝痛指的是隐隐作痛，器官或内脏所发生的疼痛大多属之；锐痛则是指非常明显的疼痛，患者能清楚知道疼痛位置，通常与管道受到阻塞有关，例如：胆管结石、肠子阻塞。   在大多数的情况下，腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在，腹部可以肚脐为中心，画分为右上、右下、左上、左下等四个区域，而依腹痛发生部位来看，可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。   如果是右上腹痛，须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题；右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等；左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段；左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等；若是肚脐周围疼痛，主要表示为小肠疾病。此外，有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎，例如：溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。   值得注意的是，有些腹痛会随着病灶的影响而移位，例如：疼痛开始于上腹中央，24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛，就是盲肠炎的重要迹象；疼痛部位原本在右上方，渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面，则可能是胆囊、胆结石的问题。   莫忽视有助于诊断的线索   腹痛原因及影响可轻可重，当腹痛发生时，为了确切掌握病因，患者应多注意疼痛的状况，以便于医师进行诊断，包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其它症状、影响疼痛变化的因素……等。   腹痛是否伴随其它症状，亦是判别病因的重点之一，例如：伴有腹泻可能为肠胃发炎；便秘可能是粪便阻塞；呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎；排便习惯改变或许是大肠产生病变；同时有黄疸、发烧等症状，可能是胆管或肝脏病变；小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形，要考虑是膀胱、尿道等问题，这些伴随出现的不同症状，都有助于区分腹痛的真正原因。   影响疼痛变化的因素也不能忽视，尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一，而肠胃疾病又与饮食息息相关，因此，饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据，例如：一吃东西就腹痛，可能是胃炎、胰脏炎；空腹容易感到疼痛，吃点东西反而觉得比较舒服，则可能是消化性溃疡。   急性腹症应立刻就医   急性腹症（Acute abdomen）是指在数小时内发生的剧烈腹痛，一般发生急性腹症时，大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎，事实上，急性腹症的可能病因相当多，包括了急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、中空脏器破裂……等，有些虽然只需内科治疗，有些却必须进行外科手术治疗，属于具急迫性的外科急症，千万不能等闲视之。   当发生急性腹症，尤其是伴随发烧、恶心、呕吐、腹胀、盗汗等症状时，应立即就医。临床上常见的急性腹症如下：   1.急性肠胃炎：大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等，通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。   2.急性阑尾炎：俗称盲肠炎，任何年龄层都有可能罹患，但好发于20～40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛，其疼痛感约在4～6小时达到高峰，此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。   3.溃疡穿孔：突发性上腹剧痛是典型症状，其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状，严重的甚至会出现严重腹膜炎。   4.急性胆囊炎：疼痛通常发生于饭后或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部，并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。   5.急性胰脏炎：常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛（有时疼痛会延伸到背部）、恶心呕吐、发烧，当身体向前弯时 ，疼痛会稍微缓和。   6.肠阻塞：突发性上腹剧痛是典型症状，且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状，常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等，严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。   女性腹痛可能不单纯   经痛是女性常见的一种生理现象，当月经来潮时，会出现程度不一的下腹部疼痛，有时甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状。   女性出现这种生理性的经痛时，建议可先到妇产科进行检查，若排除妇科疾病的可能性，就不需要担心，可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛。   值得注意的是，如果出现不同于以往形式的经痛仍不可大意，应就医接受检查，并记录从什么时候开始经痛、经痛的位置、持续时间有多久……等资料，以提供医师进行诊断。   当女性发生下腹疼痛时，摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因，就必须考虑是否为妇科问题，例如：子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等，为避免错失治疗的黄金时期，女性若有不明原因的下腹疼痛，应尽早就医检查。   腹痛可别等闲视之   腹痛是临床上常见的症状之一，但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。   事实上，可能引发腹痛的腹部器官相当多，包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等，甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾病（如心脏梗塞、肺脏栓塞等）的其中一种症状表现。   因此，当出现腹痛时，应及早就医找出致病原因，并针对病症接受适当的治疗，才是最正确的处理原则。   腹部脏器所在位置的约略区分方式   右上：肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段   左上：胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段   右下：盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管   左下：乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管

肚子痛，又称之为腹痛。引起腹痛的原因很多，有的疾病危重，甚至危及生命， 必须及时抢救。一般腹痛原因可分为：腹腔内脏器疾病，溃疡病、阑尾炎、胆 囊炎、胆石症、胰腺炎等；胸腔内脏器疾病，可由急性胸膜炎、大叶性肺炎引 起；心肌梗塞时可出现反射性上腹部疼痛；而由结核、肿瘤压迫神经根据部所 致的腹痛，疼痛按神经分布出现；中毒过敏也可引起不同程度的腹痛。为了能 比较准确地叙述发病情况和某些特异性指征，这里简单...

肚子痛，又称之为腹痛。引起腹痛的原因很多，有的疾病危重，甚至危及生命， 必须及时抢救。一般腹痛原因可分为：腹腔内脏器疾病，溃疡病、阑尾炎、胆 囊炎、胆石症、胰腺炎等；胸腔内脏器疾病，可由急性胸膜炎、大叶性肺炎引 起；心肌梗塞时可出现反射性上腹部疼痛；而由结核、肿瘤压迫神经根据部所 致的腹痛，疼痛按神经分布出现；中毒过敏也可引起不同程度的腹痛。为了能 比较准确地叙述发病情况和某些特异性指征，这里简单介绍一下腹痛时应注意 了解的一些情况：腹痛是固定在某一局部，还是泛发的疼痛？感觉最痛的部位 在哪儿？最先从哪儿开始发生疼痛？从疼痛开始到就诊有多长时间了？是持续 性疼痛，还是间歇性疼痛(即疼痛一阵儿，缓解一阵儿)？疼痛性质是隐痛、胀 痛、钝痛、刺痛、绞痛，还是刀割样疼痛？腹痛时有无向肩背部、腋窝等处放 射？疼痛与饮食有无关系？与呼吸和运动有无关系？腹痛什么情况下加重？什 么情况下缓解？自己是否已用过药物？腹痛时有无排便、排尿的异常？腹痛时 是否伴有阴道出血？有无腹泻、便秘、恶心、呕吐等症状？全身有无发热？是 否疼痛时出现过意识障碍等等。     上面的问题与疾病的诊断有着密切关系。例如：心肌梗塞、胆绞痛和肾绞痛、 内脏破裂时可发生突然的、剧烈的腹痛，并可伴恶心、呕吐或紧缩感；胆道蛔 虫症、肠梗阻、肾及输尿管结石、早期亚急性胰腺炎，可出现阵发性绞痛，逐 渐加重，时有间歇；急性胰炎、肠扭转，可出现急骤、剧烈的持续性疼前，且 疼痛部位局限；急性胆囊炎、阑尾炎则出现逐渐加重的持续性疼痛，阑尾炎还 有典型的转移性右下腹痛。这些发病特点和临床特点对医生诊断都是非常重要 的。     腹痛的部位在诊断时也具有重要意义。疼痛的部位在上腹部，可能与消化性溃 疡、肿囊炎、胆石症、胆道或肠蛔虫症、胰腺炎、急性胃炎、肝炎、肝癌、心 绞痛、肝脓疡、心肌梗塞、糖尿病酸中毒、胸膜炎和肺炎等疾患有关。胃溃疡、 十二指肠溃疡、疼痛和压痛多呈现于中上腹部，若出现溃疡病穿孔则有后背部 放射痛。胆囊炎、胆石症的腹痛也有其特点，首先是右上腹部的疼痛，并放射 至右肩部，胆囊部位有压痛，腹肌痉挛。胰腺炎常易误诊，急性发作时可呈剧 烈而持续性疼痛，常横向放射至腰部，并有中上腹偏左侧的压痛，同时伴发热 和恶心、呕吐。     出现脐周或全腹部疼痛时，以肠道病变最为多见，如肠梗阻，肠痉挛、胆囊和 肠道蛔虫、消化性溃疡穿孔等。腹腔内的出血也可引起全腹骤然的、持续性胀 痛，疼痛起于出血部位，继而向全腹扩展，同时出现急性失血症状，主要原因 有宫外孕和肝脾破裂。结核性腹膜炎的腹部疼痛特点是腹痛伴有长期低热、体 重减轻等症状。     当发生下腹部疼痛时，可由急性阑尾炎、宫外孕、急性输卵管炎、肠梗阻、输 尿管结石、小儿肠套迭等疾患引起。如果是急性阑尾炎时，往往先有上腹部或 脐周的剧痛，继而转向右下腹部疼痛，疼痛呈持续性，以阵发性加剧。如果为 育龄期妇女停经1～2月以上者，突然出现一侧下腹部的剧痛，继而出现腹腔内 出血征象时，就怀疑为宫外孕出血。当患有急性膀胱炎或膀胱结石时，排尿可 出现耻骨上疼痛，向尿道放射，膀胱炎还可出现尿频、尿急、尿痛，而结石患 者常有血尿出现，若是肾结石的话，可有突然发作的、剧烈的疼痛，疼痛自一 侧腰部沿输尿管向膀胱、外生殖器发射。     腹痛一般疼痛尚能忍受时，应尽早往医院诊断治疗，不要自己轻率使用止痛剂， 以免掩盖病情。     发生腹部的病人，在疼痛时显时，要做到四禁：禁食、禁用强烈止痛药，禁用 泻药，禁止灌肠。必要时，可用热水袋热敷腹部，以减缓腹部。