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急性肾小球肾炎和肾病综合征同为免疫性损伤,为什么肾病综合 征可以用激素治疗,而急性肾小球肾炎不用激素?
急性肾小球肾炎是自限性疾病,激素一般来说对急性肾炎无效,故不建 议用激素治疗。而且使用激素能抑制抗体的形成,进而导致抗原过剩致病 情迁延不愈。青少年急性肾小球肾炎患者绝大多数预后良好,完全可以痊 愈,故不主张用激素治疗。如果成人急性肾小球肾炎表现为肾病综合征,如短期观察始终存在大量蛋白尿,可试用激素治疗,另或如果组织病理结果提 示病理改变严重时,如内皮细胞和系膜细胞严重增生,毛细血管襻严重狭窄...
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急性肾小球肾炎是自限性疾病,激素一般来说对急性肾炎无效,故不建 议用激素治疗。而且使用激素能抑制抗体的形成,进而导致抗原过剩致病 情迁延不愈。青少年急性肾小球肾炎患者绝大多数预后良好,完全可以痊 愈,故不主张用激素治疗。如果成人急性肾小球肾炎表现为肾病综合征,如短期观察始终存在大量蛋白尿,可试用激素治疗,另或如果组织病理结果提 示病理改变严重时,如内皮细胞和系膜细胞严重增生,毛细血管襻严重狭窄 甚至闭塞或有大量细胞性新月体时,应给予激素治疗观察,疗程一般3〜 6个月,根据患者对激素敏感性决定减量速度。重型急性肾小球肾炎也需 要应用糖皮质激素治疗,促进炎症吸收,清除免疫介质,以帮助患者度过危 险期,促进肾功能完全恢复。