病情分析:
大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).
指导意见:
大多能稳定在这一阶段,预后良好,通常不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过量用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒治疗药物物可能都很难有所作为.事实上,病毒尚不属于病人范畴,因此药物治疗亦可暂不考虑.最新研究显示,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒(16岁以上者),密切观察一个季度,如果病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转,可坚持用药1-2年,如果一个季度内无效,可终止用药.
治疗法则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药.治疗目标是肝功长期介质正常,病毒复制指标阴转,疗程为1-2年.