紫绀也称发绀,是指由于动脉血氧分压降低,氧合血红蛋白 减少,还原血红蛋白增加且超过50g/L时,皮肤黏膜呈现紫蓝
色的现象。在皮肤较薄、色素较少、毛细血管网较丰富的循环末 梢,如口唇、鼻尖、颊部、耳廓和牙床等处最易看到。
临床上,根据病因不同,将紫绀分为下列3种类型。
(1) 中心性紫绀其特点为全身性紫绀,除累及四肢与面部
外,躯干的皮肤也呈紫蓝色,但皮肤是温暖的。中心性紫绀的病 因主要是心肺疾患,肺性紫绀常见于各种严重的呼吸系统疾病、 呼吸道阻塞、肺炎、肺气肿、胸膜炎、自发性气胸等;心性紫绀
常见于某些先天性心脏病、法乐四联征等。
(2) 周围性紫绀由于周围循环血流障碍引起的该类紫绀,
以紫绀出现于肢体的末梢与下垂部位为特点,在患处按摩或加 温,可使紫绀消退。常见原因有右心功能不全、严重休克,甚至 遇到寒冷时,小动脉收缩也可产生。
(3) 混合性紫绀中心性与周围性紫绀同时存在,即为混合
性紫绀。