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流行性喘憋性肺炎临床分几型?

流行性喘憋性肺炎临床分几型,怎样治疗?
不*** | 2016-08-20 16:05:04

全部答案(共1个回答)

    2016-08-20 17:25:04
  • 当流行性喘憋性肺炎确诊后,根据症状的轻重,临床可分为三型。(1) 普通型精神好,喘憋症状较轻,持续时间短。(2) 重型烦躁不安或嗜睡,有明显的喘憋,伴有阵发性喘憋加重,可有疑似心力衰竭。(3) 极重型阵发性喘憋加重不易缓解,可并发心力衰竭、呼吸衰竭及代谢性酸中毒等。本病依据临床分型不同而采取相应的治疗措施。(1) 普通型由于该病主要系呼吸道合胞病毒所致,故原则上不用抗生素,隔离条件较差的地方,可予...

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    当流行性喘憋性肺炎确诊后,根据症状的轻重,临床可分为三型。(1) 普通型精神好,喘憋症状较轻,持续时间短。(2) 重型烦躁不安或嗜睡,有明显的喘憋,伴有阵发性喘憋加重,可有疑似心力衰竭。(3) 极重型阵发性喘憋加重不易缓解,可并发心力衰竭、呼吸衰竭及代谢性酸中毒等。本病依据临床分型不同而采取相应的治疗措施。(1) 普通型由于该病主要系呼吸道合胞病毒所致,故原则上不用抗生素,隔离条件较差的地方,可予青霉素治疗以防治合 并细菌感染。一般情况下,服用清热解毒,宣肺止咳,化痰平喘 汤药即可,方如下:炙麻黄3g,杏仁4g,生石膏12g,甘草2g,苏子6g,桑白皮6g,桔梗6g,瓜萎6g,黄考Og,前胡8g,炙 杷叶8g,葶苈子6g,水煎20分钟,取汁50ml,分3〜4次温服。 对于喘憋烦躁者,可临时予冬眠灵、非那根各0.5〜lmg/kg肌注。(2) 重型除应用普通型的治疗措施外,尚可采用下列方法治疗。① 室内保持一定湿度,还要加强湿化气道的措施,使痰液稀释,易于排出;痰液特别黏稠者,可用《糜蛋白酶2.5〜5mg加 入50ml生理盐水雾化吸入,每日2次,还可予鲜竹沥或祛痰灵 等化痰药口服。② 使用冬眠灵、非那根缓解喘憋效果欠佳时,可加用氢化可的松每次5mg/kg或地塞米松每次0.2〜0.25mg/kg,加入葡萄 糖注射液内静脉点滴。若仍不能缓解时,可予5%碳酸氢钠,每 次3〜5ml/kg缓慢静脉推注。也可试用酚妥拉明lmg/kg加阿拉明0.5mg/kg溶于10%葡萄糖注射液20ml中静脉滴入,必要时 2〜6小时重复一次,用同样剂量加入10%葡萄糖注射液30〜 50ml静脉点滴。或用654- 2每次0.5mg/kg加入10%葡萄糖注 射液中静脉点滴。③ 抗病毒之剂,可选用三氮唑核苷雾化吸入或肌注、静脉点滴;疑有细菌感染者,可选用青霉素等相应抗生素治疗。④ 对于长时间不能进食、口服液体困难的小儿应进行输液。⑤ 对合并心力衰竭或疑似心力衰竭的病儿,应及早应用快速洋地黄类强心苷,如毒毛旋花子苷K或西地兰。(3) 极重型针对并发症进一步治疗。出现循环衰竭时,可应用酚妥拉明等血管活性药物;疑有弥散性血管内凝血者,可用 活血化瘀中药,或低分子右旋糖酐、肝素;脱水者,可用10% 葡萄糖注射液与生理盐水按3:1或4:1每天60〜80ml/kg,缓慢静脉点滴,5〜8滴/分。疑有继发感染者,可应用抗生素。
    很*** | 2016-08-20 17:25:04 73 20 评论
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