(1)肝肾阴虚型
证候：起病缓，病程长，反复发作，皮肤青紫斑点或斑块， 伴手足心热、口干、头晕目眩、两目干涩，耳鸣，腰膝酸软，夜 寐多梦，舌红少津，脉弦细数。
治法：滋补肝肾，凉血止血。
方药：杞菊地黄丸（《医级》）加减。枸杞、菊花、熟地、 山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮。方中枸杞子滋补肝肾明 目，菊花清肝明目，熟地黄滋阴补肾，山茱萸补肝肾，山药补 脾，茯苓、泽泻利湿，牡丹皮清泄相火。若出现肝肾阴虚，肝阳 上亢的表现，可加入天麻、钩藤平肝熄风，石决明潜镇。也可加 入茜草、紫草、仙鹤草等凉血止血。若阴虚症状偏重，可加入玄 参、鳖甲、地骨皮、女贞子。口干可加入天花粉、石斛、沙参、 玉竹养阴生津。
(2)脾肾阳虚型
证候：皮肤紫斑，色青紫，气短乏力，畏寒肢冷，面色胱 白，腰酸，便溏，下肢浮肿，舌体胖大、边有齿痕，脉沉迟。
治法：温补脾肾止血。
方药：黄土汤（《金匮要略》）加减。灶心土、黄芩、生地、 白术、附子、阿胶、甘草、仙茅、淫羊藿、补骨脂。方中灶心土 温中、收敛、止血；白术、附子温阳健脾，以复脾胃统摄之权; 生地黄、阿胶滋阴养血止血；黄芩不仅止血，且又佐制温热以免 动血；甘草和药；诸药合用，共成温阳健脾、益阴止血之剂。
(3)瘀血阻络
证候：皮肤青紫斑点，色暗，有时伴有身痛、头痛，舌质紫 暗，有瘀斑、瘀点，脉细涩。
治法：活血化疲止血。
方药：血府逐瘀汤（《医林改错》）加减。当归、白芍、生 地黄、川弯、柴胡、枳壳、牛膝、桔梗。方中当归、白芍、生地 黄、川芎活血化瘀，止血养血；柴胡、枳壳行气和血，理气止 血；牛膝通利血脉，引血下行；桔梗开肺气，载药上行；诸药合 用，可达气行血清，郁散瘀化。若阴虚之证，可加入枸杞子、玄 参、麦门冬、女贞子、旱莲草以加强养阴作用；若伴阳虚证候， 可加入仙茅、淫羊藿、巴戟、菟丝子温补肾气。
