(1) 全身症状:成人症状较轻，可有低热、畏寒、食欲缺乏及周身不
适等症状。小儿症状较重，可出现髙热、咳嗽、憋气等呼吸道症状，也可 出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。
(2) 局部症状：
1) 鼻塞:为持续性，仍因鼻黏膜充血、肿胀所致。鼻腔内脓性分泌
物滞留，可加重鼻塞症状。
2) 嗅觉障碍:由于鼻腔黏膜肿胀，使嗅物质微粒达不到嗅区，可出
现暂时的嗅觉障碍。黏膜肿胀消除后，嗅觉可以恢复。筛窦炎常使嗅 觉明显减退甚至丧失。
3) 鼻分泌物增多:分泌物呈黏脓性或脓性，量多。前组鼻窦炎易
向前鼻孔排出，部分流向后鼻孔;后组鼻窦炎流向鼻咽部。分泌物有时 黏稠成脓块，常需用力抽吸才可排除，患者常有痰多之感。牙源性上颁
窦炎，分泌物常有腐臭味。
4) 头痛及局部疼痛:急性鼻窦炎患者头痛多较重，常在咳嗽、头部
摇动或受到震动时加重。头痛部位根据鼻窦的位置而异，此特点对帮 助诊断很有意义，现简述如下:①急性上颌窦炎：常为额部头痛，有时
向颞部放射，患者常感上列牙痛，尤以磨牙为重。患者还感眶下及颊部 疼痛。头痛常上午轻、下午重。②急性额窦炎:患者常有额部疼痛，有
明显的周期性，常于晨起后2〜3小时开始，至中午达到高潮，午后渐减
轻，晚间头痛消失；如炎症未得到控制，头痛症状次日可重复出现。 ③急性筛窦炎:在两侧眼内毗部及鼻背部，可出现疼痛及肿胀，可向头
顶部放射。眼球运动时疼痛加重，压迫眼球时觉眼球后部疼痛。前组 筛窦炎可出现额窦炎的头痛表现;后组筛窦炎常与上颌窦炎的头痛症
状类似。④急性蝶窦炎:常为枕部疼痛，可向肩部、背部及乳突部放 射。虽觉眼球后疼痛，但压迫眼球时，无眼球后疼感加重现象。
(3) 压痛及红肿:前组鼻窦炎常在其浅表部位出现红肿及压痛。
急性额窦炎常在眶内上缘软组织处出现红肿，压迫该处有明显压痛;急 性筛窦炎在内眦部多有红肿及压痛;急性上颌窦炎，面颊部相当于尖牙 窝处软组织可出现红肿，并有明显压痛，有的患者有同侧上列磨牙 叩痛。
