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请问医生该怎样治疗?

我有轻度脂肪肝,请问医生该怎样治疗?
智*** | 2015-08-07 17:44:58

全部答案(共2个回答)

    2015-08-07 17:44:59
  •      脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪自量可达40%一50%。脂肪肝的脂类主要是甘油三脂。 
        脂肪肝的临床表现与肝脏脂肪的浸润程度呈显著的关系,轻度脂肪肝可无任何临床症状,中度或重度脂防肝特别是病程长者症状可较明显。
        (1)症状:脂肪肝一般无特殊症状,有时可出现食欲减退,...

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         脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪自量可达40%一50%。脂肪肝的脂类主要是甘油三脂。 
        脂肪肝的临床表现与肝脏脂肪的浸润程度呈显著的关系,轻度脂肪肝可无任何临床症状,中度或重度脂防肝特别是病程长者症状可较明显。
        (1)症状:脂肪肝一般无特殊症状,有时可出现食欲减退,恶心、呕吐、腹胀及右上腹压迫感或胀满感。这些症状可能与肝脂肪浸润导致肝细胞损害及肝肿大有关。由于脂肪肝合并胆囊炎,胆石症多见,患者可出现较明显的右上腹疼痛不适,返酸等症状。重度脂肪肝患者可有腹水和下肢水肿。50%左右的病人(多为46酒精性脂肪肝)可有各种维生素缺乏的表现,如末梢神经炎,口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等。
        (2)体征:75%的脂肪肝患者有肝肿大,边缘较圆钝,表面光滑、质地较硬而无压痛。一般单纯性脂肪肝多无脾肿大,约8%患者可有蜘蛛痣及暂时性食管静脉曲张,门脉高压,但治疗后上述体征均可消退。
        (3)实验室检查表现:①肝功能检查,天门冬氨酸氨基转移酶(简写AST),丙氨酸氨基转移酶(简写ALT)均升高。非酒精性脂肪肝常出现ALT/AST比值大于1。Y—谷氨酰基转移酶,(Y—GT)也可升高,约30%严重脂肪肝患者可出现不同程度碱性磷酸酶(简写ALP)升高大约有30%的病人血清总胆红素超过正常值,少数病人有直接胆红素增高和尿胆红素阳性。慢性重症患者可有血浆蛋白总量改变和白蛋白/球蛋白比值倒置。凝血酶原时间延长,应用维生素K可以纠正。②血脂检查,脂肪肝患者常有血脂含量增多,表现为高胆固醇血症,高9油三酪血症及载脂蛋白B(APO—B)和总游离脂肪酸的升高,约50%高血脂症者可有肝脏脂肪浸润。尤以高富油三脂血症脂肪肝发生率最高。因此如血清AST升高合并高置油三脂血症,是诊断脂肪肝较有价值的指标。 
        (4)B型超声图像特点:肝脏呈弥漫性肿大,轮廓较整齐,表面平滑。肝边缘膨胀变钝。肝脏切面前半部光点细而密,回声增强、明显实肝正常吁实质回声强度,呈一片云雾状,即谓”明亮肝”;如肝声强度明显大于肾脏和脾脏的回声强度,应多考虑为脂肪肝。 
    
    
    
    a*** | 2015-08-07 17:44:59 40 2 评论
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  • 2015-08-07 17:44:58
  • 你好,脂肪肝在中医看来可分为肝胃不和型、肝胆湿热型和脾虚湿盛型等,应该请中医具体辨证施治,在中医治疗的同时,控制脂肪、糖类的摄入量,适当补充蛋白质、维生素及其他营养物质,适当运动等均有助于疾病的恢复。
    张*** | 2015-08-07 17:44:58 28 5 评论
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