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sds脊柱减压能治腰椎间盘彭出?

sds脊柱减压能治腰椎间盘彭出吗
陆*** | 2016-06-22 19:24:01

全部答案(共1个回答)

    2016-06-22 19:24:01
  • 腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型,以临床症状的轻重分急性期和缓解期。
    
    治疗方法:
    一、非手术治疗:
    包括卧床休息、牵引、按摩、理疗、消炎止痛药物及硬膜外注射类固醇药物等。
    1、卧床休息:是治疗腰椎间盘突出症的简单有效措施,是非手术疗法的基础,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。
    2、腰围和支持带:
    目的是制动,可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息,为患者机体恢复创造良好的条件。...

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    腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型,以临床症状的轻重分急性期和缓解期。
    
    治疗方法:
    一、非手术治疗:
    包括卧床休息、牵引、按摩、理疗、消炎止痛药物及硬膜外注射类固醇药物等。
    1、卧床休息:是治疗腰椎间盘突出症的简单有效措施,是非手术疗法的基础,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。
    2、腰围和支持带:
    目的是制动,可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息,为患者机体恢复创造良好的条件。
    3、牵引治疗
    腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻。
    对于腰椎间盘膨出的患者,椎间盘内压力很高,通过牵引有较好疗效。但牵引后应卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。
    如果椎间盘已造成突出和脱出,则进行牵引完全无效,并且有可能加重症状。
    
    4、物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,和推拿、针灸等,以缓解肌肉的紧张和痉挛,做为辅助治疗方法。
    5、封闭疗法:可采取穴位封闭、局部痛点封闭、神经根封闭等,注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主(常用普鲁卡因加醋酸强的松龙),以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿;减轻疼痛。
    常用的方法:1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升 ,加醋酸强的松龙1毫升,混匀后,分注于上述穴位中的3-4个每5-7日封闭1次。3-5次为1疗程。2、维生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4个。每日封闭1次。10次为1疗程。
    6、药物治疗:
    1)止痛药物:
    如戴芬 75mg/粒  日1次; 或萘普生 250~500mg  早晚各1 次;或布洛芬300mg早晚各1 次。 
    2)对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者,可以服用复方康德灵,一次2~4片,一日3次。
    
    二、介入治疗(微创消融术):是介于手术疗法与非手术疗法之间的新治疗方法,包括:
    1、臭氧髓核溶解术:是利用医用臭氧作为一种独特的介质,在椎间盘中只对髓核发生作用,治疗时不会损伤其他组织;两者都是在X光或CT导向下进行,更具准确性和安全性,术后可使突出的椎间盘回缩,从而减轻其对神经根的压迫,达到解除症状的效果。
    2、经皮穿刺椎间盘切吸术;
    腰椎间盘突出症的患者,多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该方法的优点在于手术过程中损伤较小,对于椎间盘膨出有效,但禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型。
    三)手术治疗: 包括常规开放性手术、椎间盘镜微创手术等。
    
    你经检查为腰椎间盘膨出,建议先非手术治疗,如经保守治疗无效者,可考虑微创介入治疗。
    玉*** | 2016-06-22 19:24:01 48 4 评论
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