中医霍乱是以猝然发作、上吐下泻为主要临床表现的病证。
霍，有迅速、急骤、猝然的意思；乱，即变乱。因其病起于顷刻 之间，吐泻交作，挥霍缭乱，故名霍乱。实际上包括了多种急性 胃肠病变在内，对西医所说的由霍乱弧菌引起的霍乱同样也有参
考价值。中医霍乱急症若见暴起呕吐下利，初起时所下带有稀 粪，继则下利清稀，或如米泔水，不甚臭秽，腹痛或不痛，胸膈 痞闷，四肢清冷，舌苔白腻，脉象濡弱。治以散寒燥湿，芳香化
浊，藿香正气散合纯阳正气丸为主方j在汤药未备时，可先吞服 纯阳正气丸，或吞服辟瘟丹，芳香并窍，辟秽化浊；或服来复 丹，助阳化浊，理气和中，以图急救j若见吐泻不止，吐泻物如
米泔水，面色苍白，眼眶内陷，指螺皱瘪，手足厥冷，头面出 汗，筋脉挛急，舌质淡，苔白，脉沉微细。治以温补脾肾，回阳 救逆，附子理中汤为主方。仓促之间，汤药不及，可急用食盐填
满脐中，取大艾柱灸之，借以温通阳气。并用行军散一至二分， 开水送服，以辟秽开窍，亦可搐鼻取嚏以宣通窍络。如见大汗淋 漓，四肢厥冷，声音嘶哑，拘急转筋，脉细欲微，乃属阴津枯
竭，阴阳离决，危在顷刻，若骤与大剂辛温回阳，则虑其津液愈涸，此时应使用反佐从治之法，以通脉四逆加猪胆汁汤为主方。 若见吐泻骤作，呕吐如喷，泻下如米泔汁，臭秽难闻，头痛，发
热，口渴，烦闷心烦，小便短赤，腹中绞痛，甚则转筋拘挛，舌 苔黄腻，脉象濡数。治以清热化湿，辟秽泄浊，燃照汤或蚕矢汤 为主方。如脘闷吐甚，一时难服汤药，或汤药仓促未备，可先服
玉枢丹以辟秽止吐，俟呕吐稍止，再进汤药。如证见手足厥冷， 腹痛，自汗，口渴，唇面手甲皆青，呕吐酸秽，泻下臭恶，小便 短赤，六脉倶伏者，此为热遏于内，热深厥深，真热假寒之象，
应急予竹叶石膏汤。若见猝然腹中绞痛，欲吐不得吐，欲泻不得 泻，烦躁闷乱，甚则面色青惨，四肢厥冷。头汗出，脉象沉伏。 治以辟秽解浊，利气宣壅。玉枢丹为主方。因邪气过甚，可先用
烧盐方探吐，一经吐出，不仅烦躁闷乱之症可减，而使下窍宣 畅，二便自然通利，并可口服行军散或红灵丹一至三分，亦可以 搐鼻取嚏，以辟秽解毒，通闭开窍。还可采用针刺十宣、委中出
血以及刮痧等法以通脉开窍，引邪外出；或用吴茱萸、青盐各少 许，略研，炒热，用布裹之，熨脐下，以温通阳气。
