肾硬化是何病？

肾动脉硬化症（Nephrosclerosis）是指由于肾动脉及分支和／或小动脉的应化而影响肾血管功能的一类疾病。根据病情进展的快慢分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。 
肾动脉硬化症－病因 
良性小动脉性肾硬化主要病因是高血压、年老。由于长期高血压而导致肾脏小动脉硬化。 
恶性小动脉性肾硬化的基础病约有40％为高血压，15％为慢性肾炎，其余为多发性结节性动脉炎、放射性肾炎、先天性肾脏...

肾动脉硬化症（Nephrosclerosis）是指由于肾动脉及分支和／或小动脉的应化而影响肾血管功能的一类疾病。根据病情进展的快慢分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。 
肾动脉硬化症－病因 
良性小动脉性肾硬化主要病因是高血压、年老。由于长期高血压而导致肾脏小动脉硬化。 
恶性小动脉性肾硬化的基础病约有40％为高血压，15％为慢性肾炎，其余为多发性结节性动脉炎、放射性肾炎、先天性肾脏病、肾盂积液、柯兴氏综合征。 
肾动脉硬化症－诊断思路 
良性小动脉肾硬化的诊断要点有： 
1.有高血压病史，年龄大于50岁，病程大于5年，程度大于19.9/13.3kPa； 
2.有持续性蛋白尿 
3.有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜病变 
4.肾活检符合良性小动脉硬化，器应化程度与小球、小管、间质的缺血纤维化病变程度一致 
恶性小动脉性肾硬化的诊断要点有： 
1.舒张压大于17.3kPa 
2.视乳头水肿 
3.急剧的肾功能衰竭 
肾动脉硬化症－治疗原则 
本病的治疗应注意血压的控制。血压控制良好者可延缓肾硬化及慢性肾功能不全的进展。 
1.一般治疗：避免紧张，限制钠盐，减轻体重，适当锻炼。 
2.降压治疗，可选用ACEI类或血管紧张素受体拮抗剂。 
3.积极降脂治疗。 
4.水肿的治疗。 
5.慢性肾功能不全的治疗参见慢性肾功能衰竭。