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中医对肝炎能起到保健作用吗?

能不能慢慢用中医调理?
a*** | 2005-09-14 18:46:52

好评回答

2005-09-14 18:51:52
v*** |2005-09-14 18:51:52 62 12 评论
中医上有很多的讲究,请参考:
1、 肝炎患者怎样休息?
肝病患者往往会从医生那里得到“多多休息”的忠告,有人提出肝炎患者要“七分休息三分治疗”,这是很有道理的,但肝病患者的休息也是很有讲究的。
A、 肝炎患者睡眠宜采取右侧位,这是由于肝脏位于腹腔动脉的下方,动脉血就沿下行方向流向肝脏,有利于肝炎的早日康复。
B、 肝炎患者应动静结合,如果不视病情的轻重和发病阶段,过分强调卧床休息会适得其反...

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中医上有很多的讲究,请参考:
1、 肝炎患者怎样休息?
肝病患者往往会从医生那里得到“多多休息”的忠告,有人提出肝炎患者要“七分休息三分治疗”,这是很有道理的,但肝病患者的休息也是很有讲究的。
A、 肝炎患者睡眠宜采取右侧位,这是由于肝脏位于腹腔动脉的下方,动脉血就沿下行方向流向肝脏,有利于肝炎的早日康复。
B、 肝炎患者应动静结合,如果不视病情的轻重和发病阶段,过分强调卧床休息会适得其反,有的肝炎患者在恢复期害怕复发,于是长期卧床或活动量少,这样反而有碍新陈代谢,造成胃肠功能减退,出现腹胀、食欲不振、便秘等症状,同样,营养过度会形成脂肪肝,因此,除急性和慢性活动期肝炎外,迁延型恢复期和慢性非活动期的肝炎患者,应逐渐增加活动量,采用动静结合的休息方式。
2、 急性肝炎患者如何掌握休息和活动的尺度?
强调休息是急性肝炎肝硬化治疗与康复的重要措施,急性肝炎无论有无黄疸,一般说都应休息到黄疸明显消退。以后每日起床活动1-2小时,活动过后不应感到疲乏,如仍感到疲乏,还要缩短活动时间或继续卧床。随着症状好转和肝功能的改善,逐渐增加活动量,但在餐后仍须卧床1-2小时,直至症状基本消失,肝脏大小恢复正常,肝脏功能亦正常,再经1-2月观察,病情确实已经稳定,方可逐渐恢复工作和正常活动,但在工作期间还要注意劳逸结合,不能过度疲劳,以免复发。
3、 慢性肝炎患者怎样合理安排休息和活动?
慢性肝炎一般最适合动静结合的休息方式。慢性肝炎如处于活动期则强调休息,且休息时间要长,一般要3-6个月。如血清ALT升高时,乏力特别明显,食欲差,甚至有恶心、呕吐,除进餐、上洗手间等必要的起床活动外,应绝对卧床休息,休息得越充分,病情好转得越快。待黄疸消退、血清ALT正常或接近正常、症状基本消失时,可逐渐增加活动量。
4、 肝硬化患者如何掌握活动与休息的尺度?
肝硬化患者是可以运动的,但要做到动静适时。对于肝功能代偿期患者,一般不强调卧床休息,可适当参加轻体力工作或劳动,如散步、做保健操、打太极拳等等,以促进消化,调节情志,但须注意劳逸结合,适可而止,不要勉强。实践证明,肝硬变腹水患者卧床休息可增加肾钠排泄并加强利尿作用,而采取垂直姿势时则肾血流量及钠的排泄减少。
5、 肝病患者如何调整做好心理调试?
(1) 肝病患者首先一点是要接受因肝病而失去一部分健康的事实,人都有生老病死,谁还能不得点什么病?因此,应保持乐观向上的生活态度,这样,在生理上,会使机体慢慢产生抵抗力,方可获得康愈。
(2) 积极的去适应新的生活环境,由于肝病,有时需要住院治疗,患者要遵守医院的规章制度,与医护人员及家属保持协调的人际关系,以愉快心情迎接每一天。
(3) 勇敢面对,不要逃避现实,不要因怕周围人会躲着自己而不敢公开自己的疾病,进而贻误病情,造成对机体健康的更大损失。
(4) 制订出切合实际的生活目标。
(5) 将诊断与治疗的包袱交给医生护士,不断挖掘自身的生命活力,使自己作为战胜疾病的主体,以最佳的身心状态接受各项治疗,以获得最佳效果。
(6) 学习肝病的自我保健知识,从饮食上、生活上调理,以提高抗病能力,以期早日恢复。
6、 为什么保持良好的心态对肝炎的治疗非常关键?
当人体身心处于愉悦状态时,人体内各个系统都以良好的秩序,出色地完成机体各部分的功能,药物通过胃肠道、静脉、肌肉等不同的给药途径到达机体的病灶部位,大部分情况为胃肠道口服给药,而胃排空的速度能影响药物到达小肠部位的时间,因而能影响主要在小肠吸收的药物发挥作用的快慢。
如果情绪变化大,情绪忧郁苦闷,会使肠蠕动加快,就会减少药物的吸收而影响治疗效果,药物通过不同的途径进入血循环,而因情绪影响造成心跳加速,血循环增强,使药物的血浓度发生变化,代谢增快,使药物作用时间缩短,也会明显影响药物的治疗效果,故肝病病人必须保持乐观向上的意境,使机体各系统处于正常功能的状态,以达到药物最佳疗效。
7、 乙型肝炎的传播途径有哪些?
乙型肝炎的主要传播途径是通过血液或母婴传播。(1)使用了被污染的血液制品,如输血,包括全血、血浆、血清以及其他血液制品等。(2)使用了被污染的器具,如针灸针、注射器针头、手术器具、血液透析用具、采血用具等。(3)新生儿也可以被已感染病毒的母亲传染或被已感染病毒的父亲传染,这也称垂直传染;在我国母婴垂直传播是乙型肝炎的主要传播方式。(4)乙型肝炎病人和乙型肝炎病毒携带者的精液、阴道分泌物中也含有乙型肝炎病毒,因此乙型肝炎病毒也可通过性交传染,这既包括家庭夫妻间的传播,也包括性乱交和同性恋之间的传播。(5)同乙型肝炎病人有密切生活接触者,也可传染上乙型肝炎,检查证明,在乙肝患者的唾液、尿液、胆汁、乳汁、汗液中也可检测出乙肝病毒。(6)另有报道,昆虫的叮咬也可引起乙型肝炎病毒的传播,感染了乙型肝炎病毒后大约6个星期至半年后发病。
8、 肝病患者的饮食原则有哪些?
(7) 多摄取维生素。富含维生素A的食物主要有:动物肝脏、牛奶、鸡蛋黄、韭菜、包心菜、菠菜等。富含维生素C的食物主要有各种新鲜蔬菜、水果、豆芽等。富含B族维生素的食物主要有豆类、花生、新鲜蔬菜、酵母、动物的肉类、肝脏等。富含维生素K的食物主要有菠菜、圆白菜、菜花、花生等。同时蔬菜和水果亦是矿物质、纤维素及微量元素的重要来源,肝病患者至少每天食用500g蔬菜和水果。但是由于维生素类不耐高温,应尽量避免长时间煮炖,而以生食或暴炒为主,以减少维生素的破坏。
(8) “高蛋白、低脂肪”,肝炎患者应不食或少食油炸食品,以减轻肝脏负担,同时,高蛋白的食物可以帮助修补受损的肝脏组织。
(9) 适量增加纤维素。如芹菜、韭菜等,可以保持大便通畅,以防止便秘所带来的有毒物质被大肠吸收,加重肝脏的解毒负担,加快肝硬化的发生。
(10) 切忌暴饮暴食。饮食过量会增加肝的负担,导致肝疲乏,并可能会使有毒物质来不及被解毒就进入血液循环。
(11) 多喝绿色饮料。如蔬菜汁、胡萝卜汁、果汁等,可补充人体必需的多种微生素并能清胃润肠,有助于减轻肝脏的负担。
(12) 多喝酸奶。酸奶中含有大量的优质蛋白和多种营养成分,同时还含有乳糖酶和大量的酵母菌,可以减少肠道内细菌分解蛋白质产生氨等有毒物质,并可使肠道内呈酸性环境,减少氨的吸收,对于肝脏病人,特别是肝硬化病人是非常有益的。急性肝炎病人每日喝200g左右为宜,恢复期以2-3瓶/天为宜,肝硬化病人以1瓶/天为宜。
(13) 多吃西瓜。西瓜中富含大量的糖、维生素,还可以清热利湿,使体内的湿热从小便而解,对肝炎病人非常适合。
(14) 适当饮茶。现代研究证明,茶叶中含400多种化学物质,对保护造血机制,提高白细胞数量有一定功效,对肝炎病人有清热利湿的治疗作用,但应以绿茶为主,且注意忌饭前饮用,忌饮浓茶。
(15) 可以多吃的食物:天然食品,包括各种谷类、未经精加工的全麦面粉、糙米、兔肉、清蒸或水煮的新鲜水产品、鸡蛋、豆制品、各种蔬菜、水果、植物油等。
(16) 尽量避免的食物:
a) 动物性脂肪:各种脂肪、全脂牛奶、生鱼、贝类及动物性蛋白质。
b) 刺激性食物:葱、姜、辣椒、韭菜(急性黄疸性肝炎)、羊肉、鸡肉、八角茴香、丁香、胡椒等。
c) 油腻煎炸食物:不易消化,易生湿生热,不利于疾病恢复。
d) 精制食品:白面、白米及其他精制加工食品。
e) 合成食品:合成方便食品含人工合成色素、防腐剂等加重肝脏负担物质。
f) 食用过多盐、糖、汽水、咖啡、茶等也对肝脏不利。
9、 急性病毒性肝炎的饮食注意事项与药膳配方
急性病毒性肝炎的饮食营养原则是蛋白质要稍高,脂肪要稍低,糖量要充足,维生素应丰富。下面为广大患者提供一个易做易服的药膳配方:猕猴桃饮。
配方:猕猴桃350克 白糖20克
制作:(1)将猕猴桃洗净,去皮,绞取汁液;把白糖放入汁液中。(2)温开水100毫升,冲入搅匀即成。
食法:每日2次,每次100毫升。
功效:清热,上渴,通淋。用于急性病毒性肝炎患者。
10、 慢性病毒性肝炎的饮食注意事项与药膳配方
慢性肝炎与急性肝炎的饮食治疗有所不同,一般来说慢性肝炎病人饮食要选易消化,富含维生素和矿物质的新鲜瓜果,蔬菜及适量的瘦肉、鱼等。
推荐药膳配方:山药红小豆粥。
配方:红小豆30克 山药30克 大米50克 白糖10克
制作:(1)把红小豆去杂质,洗净;山药用清水润透,切3厘米见方的薄片;大米淘洗干净。(2)把红小豆、大米、山药、白糖同放锅内,加水600毫升。(3)把锅置武火上烧沸,再用文火炖煮50分钟即成。
食法:每日1次,每次吃粥100克。
功效:清热利湿,健脾和胃,利水消肿。用于肝炎患者,兼有大便泄泻,小便短少,倦怠腹胀,舌干口渴等症者食用。
11、 肝硬化肝腹水的饮食注意事项与药膳配方
肝硬化病人要禁止饮酒,忌用刺激物和各种调味品,各种含铅和添加剂的罐头及其他食品少吃或不吃。推荐实用易做药膳配方:红糖谷糠丸和二豆白糖泥。
药膳一:红糖谷糠丸
配方:谷糠(碾小米的谷皮)500克 红糖500克
制作:(1)把谷糠放在铁锅内,用文火炒黄,加入红糖,揉匀,搓成15克的丸子。(2)把药丸放入碗内,置电冰箱内保存即成。
食法:每日3次,每次1丸,温开水送服。
功效:益肝脾,消腹水。用于肝硬化肝腹水患者。
药膳二:二豆白糖泥
配方:红小豆100克 绿豆100克 白糖30克
制作:(1)把红小豆、绿豆去杂质,打成细粉,放入锅内,用文火炒热、炒香。(2)在红小豆、绿豆粉中加入白糖,加水300毫升,用文火煮至浓稠即成。
食法:每日一次,每次吃80克。
功效:清热解毒,利水消肿。肝硬化肝腹水患者服用 

病毒性肝炎中医治疗方案

(一)辩证论治(自助选方调正疗法)

  1.湿热内蕴 

  (A)热重于湿:
  证候:身目俱黄,其色鲜明如橘子色,口干口苦,恶心厌油,纳差,上腹胀满,大便秘结,小便黄赤。舌质红,苔黄腻,脉弦滑而数。
  治法:清热利湿。
  方药:茵陈蒿汤加味。茵陈40g,栀子12g,大黄9g(后下),制鳖甲9g,生石膏50g。

  (B)湿重于热:
  证候:身目俱黄,其色较鲜明,口淡或粘,恶心纳呆,胸脘痞满,倦怠乏力,便溏或粘滞不爽,小便黄。舌质淡而润,苔白腻,脉弦滑。
  治法:利湿清热,健脾和中。
  方药:茵陈五苓散。茵陈30g,茯苓20g,白术15g,猪苓20g,泽泻15g,桂枝6g,制鳖甲9g。

  2.寒湿困脾
  证候:身目皆黄,其色较晦暗,呕逆纳少,脘闷腹胀,畏寒肢冷,身体困倦,大便稀溏,小便色黄。舌质淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟。
  治法:温阳散寒,健脾利湿。
  方药:茵陈术附汤。茵陈20g,制附子9g,白术15g,干姜6g,茯苓15g,泽泻12g,甘草6g,制鳖甲9g。

  3.热毒内陷
  证候:起病急骤,突然出现黄疸,脘腹胀满,心烦口渴,极度乏力,口有肝臭味,大便秘结,小便黄赤,或伴高热,病情迅速恶化,神昏谵语,衄血。舌质红绛,苔黄腻或干燥,脉弦数或弦大。
  治法:清热解毒,凉血救阴。
  方药:犀角地黄汤合黄连解毒汤。水牛角30g(先煎)黄连15g,黄芩15g,黄柏12g,生地15g,赤芍15g,丹皮12g,制鳖甲9g。

  4.肝郁气滞
  证候:右胁或两胁胀痛,痛无暄外,胸闷腹胀,易急躁,时时叹息。舌质略红,苔薄白,脉弦。
  治法:疏肝解郁,行气活血,解毒祛邪。
  方药:逍遥散加味。柴胡12g,当归15g,白芍12g,茯苓15g,白术12g,香附12g,陈皮12g,郁金15g,丹参15g,制鳖甲9g。

  5.肝郁脾虚
  证候:两胁胀痛,腹胀午后为甚,肢困乏力,食欲不振,大便稀溏。舌淡或暗红,苔薄白,脉沉弦。
  治法:龙胆泻肝汤
  早晨:龙胆泻肝汤
  方药:龙胆草10g,栀子12g,黄芩15g,生地12g,车前子15g,木通9g,泽泻12g,当归12g,甘草6g,制鳖甲9g。
  晚上:补中益气汤
  方药:元芪25g,白术15g,陈皮12g,升麻15g,柴胡12g,人参15g,甘草9g,当归12g,制鳖甲9g。

  6.气滞血瘀
  证候:两胁刺痛,痛有定处,胁下或有痞块,面色晦暗,赤缕红掌,肌肤甲错,妇女闭经或行经夹块,小腹疼痛。舌质紫暗或有瘀斑。或舌下青筋怒张,脉弦涩。 
  治法:行气化瘀。
  方药:膈下逐瘀汤。桃仁12g,红花9g,五灵脂12g,元胡15g,乌药10g,川芎12g,香附12g,当归15g,赤芍12g丹皮10g,枳壳12g,甘草6g,制鳖甲9g,大黄蜇虫丸三丸。

  7.肝肾阴虚 
  证候:头昏目眩,两目干涩,咽干口燥,失眠多梦,右胁隐痛,腰膝酸软,手足心热,或伴低热。舌质红,少苔或无苔,脉弦细数。
  治法:滋补肝肾,养血活血。
  方药:一贯煎去川楝子加枳实。生地20g,沙参15g,当归15g,枸杞15g,麦冬15g,制鳖甲9g。

  8.脾肾阳虚
  证候:面色不华或晦暗,畏寒肢冷,食少腹胀,便溏或完谷不化,或五更泄,少腹腰膝冷痛,肢胀浮肿,小便清长或尿频。舌胖淡,有齿痕,苔白,脉沉细。
  治法:温补脾肾。
  方药:附子理中丸合肾气丸。党参13g,白术15g,干姜6g,制附子9g,桂枝6g,熟地黄12g,山药20g,茯苓15g,山茱萸10g,炙甘草6g,制鳖甲9g。

  9.气阴两虚
  证候:头晕目眩,心悸气短,全身乏力,面色无华或咣白,劳累后胁痛,口燥咽干,五心烦热,纳差腹胀,大便溏泻。舌质淡或红,苔薄白或无苔,脉沉细无力。
  治法:益气养阴。
  方药:香砂六君子汤合生脉饮加减。党参15g,白术12g,茯苓15g,麦冬15g,五味子10g,生地15g,枸杞15g,炙甘草6g,木香6g,砂仁12g,制鳖甲9g。

  10.痰湿热结
  证候:右胁胀闷不适或胀痛,身体虚胖乏力,大便粘滞不畅,纳呆、口苦、尿黄,舌红苔白腻或黄腻,脉弦滑数。
  治法:化痰利湿泻热。
  方药:蒿芩清胆汤加减,青蒿20g,黄芩12g,陈皮15g,半夏15g,竹茹15g,茯苓20g,枳壳15g,滑石25g,青黛12g,制鳖甲9g,煅牡蛎20g。

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其他答案(共2个回答)

    2005-09-16 16:23:59
  • 你得相信自已的能力。你也许换一个角度就能找到答案,往往在你要放弃的时候你已经接近了答案,或许只是一步之遥。
    重*** | 2005-09-16 16:23:59 48 19 评论
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  • 2005-09-14 21:31:38
  • 中医药治疗乙肝真的那么神吗
    山东中医药大学 尹常健(教授) 贾爱芹(研究生)
    
        有道是“大三阳、小三阳,大夫见了愁断肠”。这话虽有些夸张,但也足见其治疗之难。“大三阳、小三阳”作为乙肝病毒免疫学标志物,在中医理论中纯属空白,因此,用中医辨证论治这一宏观的、整体的治疗方法来针对此具体的客观免疫学指标,其难度更是可想而知。国内对中医药治疗“大三阳、小三阳”两种HBV(乙型肝炎病毒)感染状...

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    中医药治疗乙肝真的那么神吗
    山东中医药大学 尹常健(教授) 贾爱芹(研究生)
    
        有道是“大三阳、小三阳,大夫见了愁断肠”。这话虽有些夸张,但也足见其治疗之难。“大三阳、小三阳”作为乙肝病毒免疫学标志物,在中医理论中纯属空白,因此,用中医辨证论治这一宏观的、整体的治疗方法来针对此具体的客观免疫学指标,其难度更是可想而知。国内对中医药治疗“大三阳、小三阳”两种HBV(乙型肝炎病毒)感染状态的临床与实验研究已经进行了多年,初步发现了一些苗头,实验研究筛选了数百种具有体外抑制乙肝病毒作用的中药,临床也有不少成功的实例报道,但总的来说,疗效还是很有限的,也没有疗效确切的固定方药。中医药治疗“大三阳、小三阳”一般应遵循以下原则与方法。
        治疗用药的基本原则  
        “大三阳、小三阳”治疗与用药的基本原则就是扶正祛邪。大量研究表明,HBV慢性携带者的发生机制主要是由于体内TB细胞应答能力不足,机体免疫能力低下,不能激起免疫反应以清除病毒,从而导致病毒长期携带。免疫能力底下,机体正气不足,包括脾肾亏虚,中气不足等。因此,扶助人体正气如补脾益肾、益气养阴等均可调整机体的免疫功能而达到消除HBV的目的。人体消除HBV有赖于HBsAg、细胞免疫及干扰素的共同作用。大部分益气扶正药如黄芪、党参、茯苓、灵芝等除调节免疫外都有诱导机体产生干扰素的作用,亦有助于HBV的消除,扶正即可以祛邪。也可直接选用对HBV具有抑制作用的药物如大黄、黄芩、虎杖、茵陈、重楼(七叶一枝花)、白花蛇舌草、板蓝根、丹参、猪苓、大青叶等;也可扶正与祛邪并用,其清除HBV的目标是一致的。
        治疗与用药的基本方法 用药的总体思路主要体现在三个方面:
    1、积极寻找辨证的依据:大部分乙型肝炎病毒携带者临床上并无症状和体征,给辨证用药带来很大的困难。临床医生应注意从多方面积极寻找辨证依据,如从体质、舌象、病史等方面进行仔细诊察,如有人有易患感冒的病史等,发现线索,进行综合分析,力求分辨阴阳,查明虚实,找出本质,以便对症下药,为临床用药提供依据。
    2、选择具有抗HBV作用的中药:抗HBV是乙型肝炎病毒携带者治疗的基本目标,这方面的研究主要集中在筛选体外具有抑制HBV作用的单味中药,并按作用强弱进行了排序。这些研究结果为临床抗HBV治疗提供了疗效学依据。虽然实验研究结果与临床疗效相距甚远,但目前仍然是临床治疗“大三阳、小三阳”所首先选用的。
    3、调节免疫:既往的研究结论告诉我们,某些中药调节免疫功能的作用是肯定的,而这也是清除HBV的重要手段。如补气药黄芪、人参、灵芝等增强细胞免疫的功能;补阴药如炙鳖甲、沙参、麦冬、天冬等能增强细胞免疫和体液免疫功能;助阳药淫阳藿、补骨脂、肉苁蓉等可增强细胞免疫的功能;补血药黄精、枸杞子、何首乌、当归、冬虫夏草等能促进抗体生成和淋巴细胞转化。这几类药物在“大三阳、小三阳”治疗中应用频率很高,疗效较好。清热解毒与活血化瘀药在抑制免疫反应的同时,也有提高免疫功能的作用,这就是对免疫系统的双向调节作用。如黄芩、黄连、白花蛇舌草、蒲公英、山豆根、大黄、板蓝根、败酱草、丹参、赤芍、牡丹皮等均可调节细胞免疫与体液免疫,为治疗“大三阳、小三阳”所常用。调节免疫研究的结论是肯定的,但仍然感到不足的是各类中药的“免疫反应点”并不明确,机械的用补益法来调节免疫功能仍带有很大的盲目性。
        总之,中医对“大三阳、小三阳”的治疗仍有许多问题需要探讨与研究,疗效也不很理想;此外,“大三阳、小三阳”是否阴转具有其自身的规律,所谓“全部转阴”、“验方秘方”等宣传都是不科学的,也是不足信的。中医治疗“大三阳、小三阳”不应仅仅局限于追求某一指标的阴转,而应当发挥整体治疗优势,改善患者免疫功能、增强抗病能力、减轻症状与体征、改善肝功能,从而达到改善疾病预后的目标。
    
    【作者简历】
    尹常健,男,山东中医药大学教授、内科主任、硕士研究生导师。在肝胆病临床研究方面有较深的造诣,先后曾经指导过7届共9名硕士研究生。独立和作为主要承担者共完成省级以上科研课题6项,并均获奖。主编、主译及参编的学术著作13部,其中独著2部。发表学术论文共36篇。
    
    1*** | 2005-09-14 21:31:38 67 17 评论
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