单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒感染引起的一种急性中枢 神经系统感染性疾病,又称急性坏死性脑炎,是中枢神经系统中最常
见的病毒感染性疾病。由于单纯疱瘆病毒性脑炎病情凶险,进展迅速, 而同时有有效的抗病毒药物以应用于临床,所以早期准确的诊断非常 重要。其诊断依据为:
(1) 口唇或生殖道疱瘆史,或本次发病有皮肤、黏膜疱疹。
(2) 起病急,病情重,有发热、咳嗽等上呼吸道感染的前驱症状。
(3) 明显精神行为异常、抽搐、意识障碍及早期出现的局灶性神 经系统损害体征。
(4 )脑脊液红、白细胞数增多(WBC > 5 x 106/L ),糖和氯化物正常。
(5)脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常。
(6)头颅CT (计算机x射线断层扫描)或MRI (磁共振成像) 发现颞叶局灶性出血性脑软化灶。
(7) 特异性抗病毒药物治疗有效可间接支持诊断。