脑部疾病是导致癫痫病发病的主要因素之一,尤其是成年以后的所谓晚发性癫痫,所占比例数就更高些。由于脑瘤的生长,压迫或影响周围脑组织及其血管,产生脑水肿、肿胀、缺氧、缺血、脑组织硬化或萎缩,导致这些神经细胞的代谢异常及膜电位的改变,往往在内源性或外源性因素激发下就会产生异常放电,引发癫痫;另外一部分幼年患者由于血管畸形而诱而癫痫;还有一部分患者因颅内细菌性、病毒性寄生的感染
据有关资料统计,在癫痫病人中,大约三分之一有头部外伤病史。毫无疑问脑外伤确实是引起癫痫病发病的主要因素。就脑外伤本身来说,病人在脑外伤后发生癫痫的仍是少数,脑外伤后大约有5%的病人出现癫痫病发,但脑外伤后,早期出现癫痫发作的病人中,可能为晚期出现癫痫的四分之一。分娩时造成的脑外损伤,是小儿时期癫痫病发的重要原因。