呼吸性酸中毒发生6~18h后、肾脏已显示明显的代偿功能待到5~7天后肾脏的代偿功能即发挥至最大限度;回收大量的碳酸氢钠、使[BHCO3]/[HHCO3]的分子变大、以减轻因分母变大所引起的pH值下降.所以、慢性呼吸性酸中毒的动脉血PCO2、BBb、BEb、AB、SB均增高.如果动脉血PCO2在10.7kPa(80mmHg)以内、肾脏可发挥最大限度的代偿功能、使呼吸性酸中毒得到完全代偿、将血液pH值维持在正常范围内.若动脉血PCO2超过10.7kPa(80mmHg)、即使肾脏发挥最大限度的代偿功能、也不能使血液pH值回到正常范围由于HCO3-代偿性增加、为了维持细胞外液的正负离子平衡、Cl-则相应的减少.