你已经是肝硬化失代偿,脾功能亢进。诊断非常简单,处理却无法简单。“08-2011年4月间断用阿德名正”,这是你治疗上的最大失误,可以这样治疗吗?当然,你的肝病发展很快,不同于一般人,这也是很难预料的一点。现在的问题是,你认为病毒测不出,肝硬化就不应该发生,这是错误的观念,测不出不等于没有,没有病毒并非100%的肝病不发展,但是我们至少要解决病毒的问题,也是就在“不等于”和“并非”两个因素中消除一个,这就是我说的你失误的道理。现在你用着1粒恩替卡韦加1粒阿德福韦,一定是可以将病毒控制在最低水平的,那么就得寄希望于今后的肝病会逆转,能否逆转,我还不敢说,我对那些从未使用抗病毒药物,而且年纪较大的乙肝病人的肝硬化患者,启动抗病毒之后的肝病逆转比较有信心。对你来说,日达仙并非必须,因为你眼下的主要矛盾不是防癌,而是肝硬化失代偿,至少在现阶段,还没有迫切需要使用日达仙,何况你的经济状况不佳。建议:第一,确保白蛋白在接近正常的范围;第二,注意安全,我指的是出血的问题,你的食管胃底静脉一定是有曲张的饿,你的血小板又低,潜在危险一定不小;第三,恰当保肝治疗,不要过度,也得及时处理新出现的问题;第四,耐心等待一段时间,看看今后的趋势。我的建议很概括,因为这里空间有限,而你的情况不简单。非得告诉你最好的治疗建议吗?那就是:肝移植。