大于3个月的婴幼儿发烧最常见的是感冒,中耳炎,泌尿道感染.中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外,大部份是无法从外表看到异常现象. 当宝宝体温达上述的发烧温度时,使用以下温和(物理性)的退烧方法可让宝宝舒服一些: 1.全身温水拭浴或泡澡:将宝宝衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使宝宝皮肤的血管扩张,将体气散出;另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热. 每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时一次. 2.温酒精拭浴:要注意一定要用“温水”加上70%的酒精,以1:1的比例稀释,稀释后的水温约为37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,会让小朋友觉得很冷,很不舒服,甚至抽搐. 擦拭后可用浴巾盖一下身体,等5~10分钟,酒精蒸发得差不多的时候,体内的血液循环到了身体表面,又使皮肤变热时,就可以再重复第二次,如此重复三次左右,体内外的温度可迅速下降.由于退烧速度较快,此方法适合1岁以上之幼童,且超过40℃以上不易退之高烧使用. 3.以凉毛巾擦拭:用稍凉的毛巾(约25度)在额头,脸上擦拭. 4.多喝水:有助发汗,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充体内流失的水份. 5.使用冷水枕:肛温38℃以上可使用冷水枕,乃利用较低的温度作局部散热.现在市面上的软冷水枕 甚为方便,冷度也不会太冷,较大幼儿及儿童可用. 但是不建议用于6个月以下的婴儿,因为婴儿不易转动身体,会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低. 6.适当增减衣物:如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒),则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖;如果四肢及手脚温热且全身出汗,则表示需要散热,可以少穿点衣物.