哮喘是个很难治的病症，所谓的哮和喘不是同的病，哮一般是实证，喘一般是虚证，两种病情不同，所选择的方剂也不同，中医认为“有声为哮，无声为喘”，哮者带有啸鸣之音，多喘粗气，基本上喘气有力，喉间会发出啸声；喘则无声，上气不接下气，有气力不续之感，所以称喘者为虚证，非实证。
另有一种病情，则是哮喘兼而有之，这种非单纯性的哮喘是属于虚实交杂之证，体内既有虚证亦有实证，对于这种病情医者有时感到很是棘手，所以很难处理，是攻还是补？孰轻孰重？要辨证非常的清楚才能对症治疗，所以是先攻后补，还是先补后攻，亦是攻补装兼施，如果选错了治疗方案必定功效全无，所以有自古有“内科不治喘（包括哮喘者），外科不治癣”之说，说明哮喘是很难治的，但是主要的原因还在于“辨证”二字上。
