在内镜下胃粘膜呈桔红色，表面光滑，附有透明的粘液，湿润富有光泽。粘膜@色泽受 光源及光亮度强弱、物镜的距离、充气量以及身体本身状况如是否贫血等诸多因素_响。胃 血管仅于胃底部可观察到，正常情况其余部分粘膜下血管用一般胃镜并不可见，但在充血时 可见到红色网状粘膜下血管，萎缩性胃炎时粘膜变薄，可透见血管。胃皱襞常呈条索状隆 起，在胃体大弯平行纵行分布；由于内镜检查时充气，胃窦部皱襞常变平。胃窦蠕fej时，幽 门口皱襞呈星芒状放射，幽门开放时变平，有时呈环状皱襞收缩，称假幽门，在小有半环 状横行皱襞与胃角相并列。胃粘液湖在胃体上部与胃底部可见，其成分包括胃粘膜的粘液细胞分泌的稀薄p透明的 粘液，这是最主要的成分。尚有壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌的胃蛋白酶，咽下的唾液和呼 吸道分泌物，反流的胆汁和十二指肠液。大多是无色透明的。上消化道出血时可见有黑褐色 贮留液为其特征。内镜下充气后，在胃体部很少见到活跃的蠕动波，而胃窦部蠕动则十分活跃。蠕动波的 大小强弱不一，中等强度以上的蠕动波始于胃窦大弯，形成一环形皱襞向幽门方向推进，继 而幽门关闭呈星芒状。小的蠕动波仅限于前方胃窦，可见呈皱褶蠕行。蠕动增强或减弱，可 见于病态。也可以见到胃的不规则收缩，可发生于任何部位，多见于精神紧张时，&可见于 病态。贲门痉挛时难于插入内镜，胃体胃窦痉挛时影响内镜观察。十二指肠在胃镜检查时一般只观察球部和球后、降部的上段。十二指肠镜用于做逆行胰 胆管造影和治疗用。球部一般呈圆球状，粘膜平坦，色泽较胃粘膜淡，近观呈绒毛状。球部 变形常见于溃疡反复发作者，前壁形成凹窝或其他变形。球部粘液过多影响观察，需吸净后检查。球后大多有一屈曲称上角，降部呈管状有明显的环形皱襞，注气后也不消失段可见乳头和副乳头。
