新生儿脐带在正常情况下于出生后3~7天脱落,脱落的时间早晚因不同的结扎方法稍有差别。在脐带脱落前,脐部易成为细菌繁殖的温床。为了保护脐部,医护人员往往将脐部敷上纱布。纱布应该在生后12~24小时去除,如包扎的时间过长,纱布容易被新生儿的大小便污染,给细菌在脐部生长繁殖创造条件。所以,脐部的纱布去除后,新爸妈们要细心观察脐带,如果发现下面几种异常情况,要及时处理。 **1.脐周皮肤红肿 脐带刚刚脱落的1~2天之内,脐窝看起来有点湿润,而周围的皮肤正常,并且上边的分泌物看起来有点像黄黄的凝状果冻,没有脓液没有臭味,这时候都是正常现象。 如果2天以后脐部还没有变干燥,而且皮肤红红肿肿,这就是脐炎的征兆了,要赶紧上医院看医生。且不可自己买一些红蓝药水或消炎水自行处理。 ***2.脐窝渗液 脐带自然脱落后,脐窝会有些潮湿并有少许米汤样液体渗出,这是脐带脱落的表面还未完全被上皮细胞覆盖,肉芽组织里的液体渗出所致。可用75%酒精擦净,一般一天1~2次即可,2~3天后脐窝就会干燥。 ***3.脐窝脓液 新生儿脐窝里经常有分泌物,分泌物干燥后能使脐窝和脐带的根部发生粘连,这时脐带表面看起来很干净,其实脐窝里可能积有脓液。有的母亲不敢触动脐带根部,仅在脐带表面擦拭,其实起不到消毒的作用。 正确的消毒方法是在每天洗澡之后用棉签沾上75%酒精,一只手提起脐带的结扎线,另一只手用酒精棉签仔细分离脐窝和脐带根部的粘连部分,周边都分离开后,换新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭,擦拭干净后再把提过的结扎线涂上酒精。 有些新生儿出生一周后脐带还未脱落,部分原因就是脐带和脐窝粘连所致。用上述方法处理脐带,则能加速脐带的脱落。 ***4.脐带出血 脐带出血一般是由于脐带结扎不紧、或结扎用的丝线太粗引起;另外,有时脐带脱落时也会出血,这是因脐带根部细小血管被损伤所致,一般出血量不多。 出现脐带出血情况时,家人可用酒精仔细消毒脐带及周围皮肤,再用酒精浸泡过的细丝线结扎。结扎后用棉签沾上碘酒消毒脐带断端。 ***5.脐带污染 脐带脱落前或刚脱落脐窝还未干燥时,应保证脐带和脐窝的干燥,即将脱落的脐带是一种坏死组织,为细菌的良好培养基。因此脐带一旦被水浸湿和尿液污染,马上应用干棉球擦干,然后用碘酒及酒精棉签消毒。 ***6.脐部突出 有的新生儿可见到脐部突出,用手轻轻按压则变平,有时能听到气过水声(气体通过肠管内液体时所产生的声音)。当新生儿咳嗽、哭闹时更明显,这种现象在医学上称为脐疝。脐疝的发生与新生儿脐部的肌肉和鞘膜发育不良有关,当腹内压增高时,腹腔内容物,主要是小肠连同腹膜一起突到皮下组织中,形成了脐部突出物。 如果脐疝不大,随着婴儿肌肉的发育,多数在1岁内自行痊愈,不需特殊处理。如果脐环直径在2厘米以上,首先应尽量减少婴儿哭闹,因为大声哭闹能使脐环不断扩大,影响脐疝的愈合。 如果无效可用一条宽5~6厘米、长10~15厘米的胶布,将脐疝复位后拉紧皮肤后粘贴到脐疝的两侧,以减少疝内容物的突出及对脐环的扩张,有利于脐疝的修复。若3个月后仍无效,应放弃这种疗法,及时请医生诊治。 **脐带清洁 很多新爸新妈担心自己帮宝宝清洗脐带,容易出现脐带感染,都不太敢清洁。其实新爸妈们只要掌握了正确的脐带清洁方法,就能够像医院医护人员那样为宝宝做好脐带护理。 首先,在帮宝宝清洁前,用清水洗干净双手,尤其是指缝间隐藏的污垢。将75%酒精倒在两支待用的棉花棒上,直至棉花棒渗满酒精为止。 然后,掀起脐带,用棉花棒清洁脐带下的部位,持棉花棒的手势应与肚脐成45度角(方便拭抹),并顺同一方向围绕肚脐抹一圈。 接着,换上另一支干净棉花棒,由脐带底部顺同一方向抹一圈。 最后,清洁完毕,帮宝宝穿纸尿片时,要注意松紧适宜,不能包得过紧,避免压紧宝宝的肚子;也不能包得过松,避免漏尿弄污肚脐。
