卵巢粘液性肿瘤有何病理特征？

粘液性肿瘤与浆液性肿瘤一样是来自卵巢生发上皮，但重演 宫颈内膜上皮的一类肿瘤。因此其形态结构具有宫颈管粘液性上 皮的特征。良性肿瘤的上皮形态与正常宫颈腺体酷似。交界性肿 瘤及癌则表现为不同程度的非典型增生，上皮复层化及乳头生 长，随着上皮非典型性的出现，粘液分泌也表现异常，有的细胞 分泌亢进，有的分泌减少，甚至缺如。

大体形态：粘液性肿瘤大多为多房性，且常在一个房内套有

一个或数个较小的子...

粘液性肿瘤与浆液性肿瘤一样是来自卵巢生发上皮，但重演 宫颈内膜上皮的一类肿瘤。因此其形态结构具有宫颈管粘液性上 皮的特征。良性肿瘤的上皮形态与正常宫颈腺体酷似。交界性肿 瘤及癌则表现为不同程度的非典型增生，上皮复层化及乳头生 长，随着上皮非典型性的出现，粘液分泌也表现异常，有的细胞 分泌亢进，有的分泌减少，甚至缺如。

大体形态：粘液性肿瘤大多为多房性，且常在一个房内套有

一个或数个较小的子房，子房是粘液性肿瘤的特有形态。良性瘤 一般无乳头状突起，多房性明显，无实质区及出血坏死，不穿破 包膜。交界性瘤可有少量乳头状突起，虽然多房性但可有实质区 和少量出血坏死，部分病例可穿破包膜。恶性肿瘤有较多的乳头 状突起，多房性相对不明显，实质区较多，有出血坏死，大多可 见穿破包膜的生长。

镜下：良性瘤上皮细胞单层，排列整齐，胞质内的粘液丰 富，核染色质均勻，无核分裂象。交界性瘤上皮为2〜3层或乳 头状，极性略消失，上皮细胞分泌粘液消失或分泌亢进，核染色 质粗而深，较少核分裂象（<1个/高倍视野）；增生的上皮下陷 可形成多量小腺体，或增生成假腺瘤状，但无腺体共壁、筛状结 构及间质浸润。恶性肿瘤（癌）上皮细胞超过了3层并呈乳头 状，极性丧失，粘液分泌消失或旺盛，核染色质粗而深，较多核 分裂象（>1个/高倍视野），肿瘤的上皮下陷复制成多数的小腺 腔，可见腺体共壁和筛状结构，同时可见间质的浸润。肿瘤浸润 间质一般有两种不同的形态：其一，为间变的上皮呈腺泡状或巢 状细胞群，无次序播散在纤维间质内，呈破坏性生长，注意不要 把有次序的新生小腺体误认为间质浸润，这些小腺体有良好形态 的腺腔，有光滑完整的基膜；另一种间质浸润形态，是大片的腺 体排列形成共壁现象，或呈条索状与间质之间无界限。