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低血糖晕倒严重吗?

低血糖晕倒严重吗?
M*** | 2019-04-12 13:30:00

好评回答

2019-04-12 13:52:24
z*** |2019-04-12 13:52:24 6 6 评论
低血糖、晕倒、意识差的发病机制有以下过程:
     低血糖对机体的影响以神经系统为主,尤其是交感神经和脑部。交感神经受低血糖刺激后,儿茶酚胺分泌增多后者可刺激胰升糖素的分泌和血糖水平的增高,又能作用于肾上腺能受 体而引起心动过速、烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓和血压升高等交感神经兴奋的症状 。葡萄糖是脑部尤其是大脑的主要能量来源,但脑细胞储存 葡萄糖的能力十分有限,仅能维持数分钟脑部活动对能量的要...

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低血糖、晕倒、意识差的发病机制有以下过程:
     低血糖对机体的影响以神经系统为主,尤其是交感神经和脑部。交感神经受低血糖刺激后,儿茶酚胺分泌增多后者可刺激胰升糖素的分泌和血糖水平的增高,又能作用于肾上腺能受 体而引起心动过速、烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓和血压升高等交感神经兴奋的症状 。葡萄糖是脑部尤其是大脑的主要能量来源,但脑细胞储存 葡萄糖的能力十分有限,仅能维持数分钟脑部活动对能量的要求。所以,脑部的主要能 量来源是血糖,较长时间的重度低血糖可严重损害脑组织。脑 组织缺糖的早期可出现充血,多发出血性瘀斑;而后则由于脑细胞 膜Na+/K+泵受损Na+大量进入脑细胞,继而出现 脑水肿和脑组织点状坏死晚期则 发生神经细胞坏死消失,形成脑组织软化。神经系统的各个部位对低血糖的敏感性不同 ,大脑皮质、海马小脑、尾状核及苍白球最为敏感,其次是脑神经核、丘脑下丘脑和脑干,脊髓的敏感性较低。国外有人研究发现,低血糖对大脑的损害与脑部缺血性损害相 似,但又不完全相同但是重度低血糖常伴有脑组织对氧的摄取率下降而脑对缺氧的耐受 性更差,这就更加重了低血糖对脑部的损害。
     同时了解发病机制之后,我们也了解下治疗方法,有以下几种:
     (1)提高警惕及时发现,有效治疗。有以下临床表现者应怀疑低血糖存在:
     ①有较为明显的低血糖症状。
     ②有惊厥或发作性神经精神症状。
     ③有不明原因的昏迷。
     ④在相同的环境条件下,如禁食体力活动或餐后数小时,出现类似的综合性症状。
     ⑤有发生低血糖的危险者,如胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病患者,以及酗酒者等 。
     当然,在确诊低血糖之前。必须及时进行详细检查,用准确可靠的血糖测定方法确定 低血糖的存在。
     (2)急症处理:用于急性低血糖症或低血糖昏迷者,以迅速解除紧急状态。
     ①葡萄糖:最快速有效为急症处理的首选制剂。轻者可口服葡萄糖水适量重者需静脉 注射50%葡萄糖液40~100ml,可能需要重复,直至患者清醒。尤其值得注意的是在患者 清醒后,常需继续静点10%葡萄糖液将其血糖维持在较高的水平,如200mg/dl并密切观察 数小时或1天,否则患者可能再度陷入紧急状态。
     ②胰升糖素:常用剂量为0.5~1.0mg,可皮下、肌内或静脉注射。用药后患者多于5 ~20min内清醒否则可重复给药胰升糖素作用快速,但维持时间较短,一般为1~1.5h, 以后必须让患者进食或静脉给予葡萄糖,以防低血糖的复发。
     ③糖皮质激素:如果患者的血糖已维持在200mg/dl的水平一段时间但仍神志不清。则 可考虑静脉输入氢化可的松100mg,每4个小时1次共12个小时,以利患者的恢复。
     ④甘露醇:经上述处理反应仍不佳者或昏迷状态持续时间较长者很可能伴有较重的脑 水肿,可使用20%的甘露醇治疗。
     (3)及时确定病因及诱因,对有效解除低血糖状态并防止病情反复极为重要。方法包 括饮食调理,避免可能引起低血糖症的食物或药物,治疗原发的肝、肾、胃肠道及内分 泌疾病,切除引起低血糖的肿瘤等。
     最后,对于所有慢性病患者的康复治疗,教育都是必不可少的基本环节。只有病人充分理解 自己的疾病、临床治疗和康复治疗的原理方法及自我监护的方法、日常生活中避免发作 ,的要领和治疗中的注意事项才能取得良好的远期治疗效果。
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其他答案(共2个回答)

    2019-04-12 14:20:46
  • 需要积极补充糖分,低血糖与不吃早餐有关,做到早餐吃饱,午餐吃好,晚餐吃少非常必要。正常血糖值空腹血糖值为三点九到六点一毫摩尔每升,如果空腹血糖值低于三点一便称为低血糖的症状,出现上述症状可以补充百分之五十葡萄糖口服,多吃甜食一类,做到营养膳食均衡可以有效缓解。
    风*** | 2019-04-12 14:20:46 6 6 评论
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  • 2019-04-12 13:39:50
  • 低血糖是指静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl),由低血糖导致的昏迷称低血糖昏迷。低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中最常见、也是最重要的并发症。随着糖尿病病人日趋增多及人口老龄化老年低血糖昏迷患者逐年增加鶒,某院急诊科5年来统计,急诊就诊的老年昏迷者占9%~12%,部分患者因就诊早而得及时治疗一部分患者因发现及就诊不及时而延误治疗导致不可逆脑损害,甚至死亡。因而低血糖昏迷必须紧急处理...

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    低血糖是指静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl),由低血糖导致的昏迷称低血糖昏迷。低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中最常见、也是最重要的并发症。随着糖尿病病人日趋增多及人口老龄化老年低血糖昏迷患者逐年增加鶒,某院急诊科5年来统计,急诊就诊的老年昏迷者占9%~12%,部分患者因就诊早而得及时治疗一部分患者因发现及就诊不及时而延误治疗导致不可逆脑损害,甚至死亡。因而低血糖昏迷必须紧急处理。
               对于低血糖昏迷来说,最重要的治疗原则是防重于治。(1)提高警惕及时发现,有效治疗。有以下临床表现者应怀疑低血糖存在:①有较为明显的低血糖症状。②有惊厥或发作性神经精神症状。③有不明原因的昏迷。④在相同的环境条件下,如禁食体力活动或餐后数小时,出现类似的综合性症状。⑤有发生低血糖的危险者,如胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病患者,以及酗酒者等。当然,在确诊低血糖之前。必须及时进行详细检查,用准确可靠的血糖测定方法确定低血糖的存在。
         以上是对“低血糖昏迷怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
    苦*** | 2019-04-12 13:39:50 6 6 评论
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