产生腰痛的原因:通常情况下,腰椎骶化或慨椎腰化若两 侧对称,可无任何临床症状。尤其是青少年患者,移行脊椎虽自然
存在,但在生长发育过程中,腰部肌肉逐渐坚强有力,可以代偿这 种先天不足,故在青少年时期几乎没有症状。以后随着年龄的增 长,体质减退,肌力减弱,加上不断遭受损伤,因此在成年后产生反
复腰痛。造成腰骶部移行脊椎腰痛的主要因素如下:
① 腰椎骶化时,腰椎数目减少,每一腰椎负荷加重;骶椎腰化 时腰椎数目增加;腰椎稳定性减弱。
② 双侧不对称的腰椎骶化可使腰椎两侧负重不平衡,这在很 大程度上容易导致损伤、劳损、磨损及退变,而逐渐产生腰痛。
③ 移行脊椎之间的椎间盘发育不全,活动受限,使它的上一个 或下一个椎间盘负荷加重,极易造成该处及相邻椎间盘的退变及
突出,压迫腰骶神经根而产生腰痛。
④ 移行脊椎周围软组织的炎症反应也可使神经根及其分支受 压或受刺激,从而产生坐骨神经痛。
⑤ 假关节周围软组织的炎症反应,刺激或压迫周围末梢神经。
⑥ 这种畸形易使腰椎关节发生退行性变,肌肉、韧带产生劳 损。
⑦ 腰椎骶化时,若过于肥大的腰5横突与髂骨相接触,在腰部
向同侧侧屈时,可产生磨损,造成损伤性炎症。