盐酸美西律与药物相互作用如下：
1•地高辛合用后对地高辛的血药浓度影响不大。美西律可用于治 疗洋地黄中毒引起的快速性室性心律失常。
2.普萘洛尔合用对交感神经兴奋引起的心律失常疗效较好。两药 合用对抑制室早室速有协同作用。但两药均为心肌抑制及传导抑制剂，合 用后应严密观察治疗反应。
维拉帕米合用治疗快速性心律失常疗效较好，未见严重不良反应。
4•地尔硫草合用治疗快速性心律失常有协同作用，未见严重不良反 应。但亦有报告，两药与地高辛合用治疗心律失常引起窦性停搏。
5•奎尼丁合用美西律能对抗奎尼丁引起的Q-T间期延长及延长动 作电位的作用，故两药合用即可减少各自剂量，又可产生相加甚至协同疗 效。但也有作者报告，两药合用可致QTc间期进一步延长。故合用时仍需 注意观察治疗反应。
6.普鲁卡因胺合用治疗快速性心律失常有协同作用，合用时两 药合用间隔应基本一致，或者美西律的用药次数是普鲁卡因胺的一半。
7•利多卡因合用治疗快速性室性心律失常有良好疗效，有效率可 达 91. 3%。
8.苯妥英钠两药合用后美西律的经肝代谢加速，排泄增快，半衰期 缩短，疗效减低。合用后再停用苯妥英钠时，要及时减少美西律剂量，以防 中毒。
9.胺碘酮合用治疗顽固性室速有效，产生扭转型室速的可能性较奎 尼丁与胺捵酮合用时要少。
10•丙吡胺合用治疗室速有协同效果，并能减少不良反应。
11.钾盐合用可增强美西律的抗心律失常效果。
12.排钾利尿剂因低钾可减弱美西律的抗心律的效果，故与排钾利 尿剂合用时，应注意补钾。
