雷诺病为由于寒冷刺激或情绪波动或精神紧张以及其他因素引起肢端细小动脉痉孪,出现皮肤苍出、青紫而后潮红,伴有疼痛和麻木感,因温暖而恢复正常的血管功能阻碍性疾病。
雷诺病原因不明,原发性者称为雷诺病(常由寒冷和情绪变化引起,一般指出现症状后两年内仍找不到原因者),也称为肢端动脉痉孪病;继发性即症状性者称为雷诺现象(主要出寒冷及怕绪变化引起,也可由其他多种刺激引起)。引起雷诺现象的原因很多,包括结缔组织疾病(进行性系统性硬皮病发生率为90%、混合结缔织织病为85%)、血管炎、慢性闭塞性动脉疾病、神经系统疾病、药物和化学因素(如促进血管收缩的麦角生物碱、β—肾上腺素能拮抗剂、避孕药和能引起纤维化,造成血流减少的博莱霉素、长春新碱、聚氯乙烯)、冻疮(引起血管舒缩不稳定)、创伤(如用震动性器械的人50%发生雷诺现象)、血液异常性疾病、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤和肺源性高血压等。
发生小动脉痉挛的原因,可能是本身小动脉对寒冷等因素的过高的反应件,有雷诺病和雷诺现象的患者在症状不发作时,在受累区亦有血流缓慢的现象,这可能由于血黏度高、血管异常(尤其是血管内皮细胞的异常)或异常的强烈的血管收缩。也有关于血管假性血友病因子释放、氧化亚氮合成、局部炎症和细胞因子如内皮素1(ET—1,促进血管收缩)等因素的参与的报道。