隐睾为胚胎期睾丸下降过程发生障碍致使睾丸停留在腹腔或 腹股沟管内。由于所处环境温度高于阴囊的温度,隐睾不能正常 发育。隐睾的病变与其所在位置及病人的年龄有关。一般说来, 腹腔型隐睾的病变重于腹股沟管型者。病人幼年时隐睾与同年龄 段的阴囊内睾丸差别不大,表现为不成熟型睾丸;除少数伴有先 天性睾丸发育不良者外,1岁以前的隐睾基本上都可见精原细 胞,2〜5岁者20%病例完全缺乏精原细胞。青春期开始后至成 年,随年龄增长而隐睾的病变加重。不仅表现为发育不成熟,生 精上皮(生精细胞及支持细胞)还出现一系列病变,如支持细胞 空泡变或嗜酸性颗粒变、精原细胞减少或消失、精子发生受阻于 精原细胞和精母细胞阶段、生精细胞脱落等。曲细精管管径明显 小于正常,甚至管腔消失。曲细精管界膜以纤维增生为主,伴有 基膜增厚及透明变性。间质细胞在隐睾中的变化不如曲细精管明 显,它们可以随着青春期发育而发育成熟并正常分泌睾酮,因此 隐睾病人的第二性征的发育一般不受隐睾影响。但隐睾中常见部
分间质细胞变性,细胞内出现大量空泡。此外,各发育年龄的隐 睾均较阴囊内睾丸易发生睾丸恶性肿瘤。