(1) 一般情况:皮肤湿冷、脉搏细速、呼吸紧快;等到血容量不足到一定程度时就会出现神志淡漠、反应迟钝、皮肤干燥、眼窝深陷、少尿或无尿等症状。
(2) 临床监测:出量大于入量、血压正常(休克早期)或偏低(休克晚期)、脉压差减小、尿量减少、UCG心室充盈和射血情况、CVP降低、Swan-Gans导管动态变化。
(3) 实验室检查:Hct、尿比重在脱水时升高;肺毛细血管楔压(PCWP)降低、动脉血气分析常见代谢性酸中毒等。
(4) 治疗反应:对于血流动力学不稳定的患者,可进行容量负荷试验。方法:晶体液500〜1000ml或胶体液300〜500ml在30分钟内快速静脉输注,每10分钟对CVP、PCWP进行测定,以决定是否继续进行补液。