怎样鉴别细菌性肝脓肿？

你好~根据医学研究表明，细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。本病多见于男性，男女之比约为2∶1。临床上以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛为主要表现。下面是细菌性肝脓肿的鉴别方法：
1、右膈下脓疡：常有阑尾穿孔、溃疡病穿孔等腹膜炎史，或腹部手术后，通常全身症状略轻于细菌性肝脓肿，仔细的超声显像不难鉴别肝内或肝外脓肿。
2、阿米巴性肝脓肿：阿米巴性肝脓肿常有阿米巴痢疾史；起...

你好~根据医学研究表明，细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。本病多见于男性，男女之比约为2∶1。临床上以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛为主要表现。下面是细菌性肝脓肿的鉴别方法：
1、右膈下脓疡：常有阑尾穿孔、溃疡病穿孔等腹膜炎史，或腹部手术后，通常全身症状略轻于细菌性肝脓肿，仔细的超声显像不难鉴别肝内或肝外脓肿。
2、阿米巴性肝脓肿：阿米巴性肝脓肿常有阿米巴痢疾史；起病较慢、病程较长、病情较轻、少见明显毒血症；脓液和巧克力相似，一般无细菌，但常可见阿米巴滋养体；大便也可查出阿米巴滋养体；抗阿米巴治疗有效。
3、伴癌性高热的肝癌：细菌性肝脓肿早期尚未完全液化者，有时需要与伴癌性高热的肝癌作鉴别，而伴癌性高热的肝癌有癌坏死液化者，又需要与单个细菌性肝脓肿鉴别。通常肝癌引起癌热多无寒战，肝局部多无明显炎症表现，比如明显压痛、凹陷水肿，白细胞值虽可增高但中性不显著增高；常有肝炎、肝硬化背景；70%病人甲胎蛋白（AFP）高于正常值；超声可见有明显边界、有包膜的实质性占位；其他定位诊断方法也有助于鉴别。右下肺炎也可出现与肝脓肿相似的症状，但通过肝超声检查与胸部X线不难鉴别。
4、肝内胆管结石合并感染：很难作出鉴别，但通常临床症状较轻，超声检查常常有助于肝内结石的诊断。
细菌性肝脓肿是一种传染性极强的疾病，因此需要积极的对待治疗。在治疗方面，中药清肝排脓方，能消除肝内脓肿，恢复肝功能，对治疗这个病有很好的效果，可以试试。
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