何谓妊娠期高血压疾病（妊娠高血压综合征）？

孕妇血压高通常有3种情况:

(1) 妊娠期高血压疾病的概念较为广泛，过去认为只要妊娠期出现高血压，分娩后3 个月内血压恢复正常，即称为妊娠期高血压疾病。而近年来的中国高血压防治指南则明确规 定：妊娠20周后，孕妇发生高血压、蛋白尿及水肿称为妊娠期高血压疾病。如仅有高血压， 伴或不伴水肿，不伴蛋白尿则称为妊娠高血压；如妊娠期高血压疾病的孕产妇发生抽搐，称
为子痫。

高血压：血压升达18.7/...

孕妇血压高通常有3种情况:

(1) 妊娠期高血压疾病的概念较为广泛，过去认为只要妊娠期出现高血压，分娩后3 个月内血压恢复正常，即称为妊娠期高血压疾病。而近年来的中国高血压防治指南则明确规 定：妊娠20周后，孕妇发生高血压、蛋白尿及水肿称为妊娠期高血压疾病。如仅有高血压， 伴或不伴水肿，不伴蛋白尿则称为妊娠高血压；如妊娠期高血压疾病的孕产妇发生抽搐，称
为子痫。

高血压：血压升达18.7/121kPa(140/90mmHg)，或血压较孕前或孕早期血压升高3.3/
2kPa(25/15mmHg)，至少两次，间隔6小时。

蛋白尿：单次尿蛋白30mg，至少2次，间隔6小时，或24小时尿蛋白定量0.3g。

水肿：体重增加>0.5kg/w为隐性水肿。按水肿的严重程度可分为（局限踝部及小腿；（++):水肿延及下肢；（+ + +):水肿延及会阴部及腹部；

(2) 孕前已有原发性或症状性高血压，则称为妊娠合并慢性高血压。

(3) 孕前已存在高血压，妊娠后血压增高加重，称为妊娠前高血压状态并妊娠期鼻血压疾病。

先兆子痫系多系统受累，主要发生于肾、肝、脑及凝血系统，由于胎盘血流减少可引起
胎儿生长迟缓或胎死宫内。

轻度先兆子痫：高血压并伴有蛋白尿。

重度先兆子痫：血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg），蛋白尿（3g/d)，伴头痛、视物不
清、恶心、呕吐、右上腹疼痛，眼底不仅有痉挛还有渗出或出血，肝、肾功能异常或凝血机 制的异常，伴有心衰和/或肺水肿。