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6个月胎儿肾积水该怎么办

我妹妹,6个月做四维彩超,描述如下,1.胎儿头部:颅骨呈圆形光环,脑中线居中,双侧侧脑室对称。2.胎儿上唇皮肤未见明显异常。3.胎儿脊柱:位于后方显示欠清.4.胎儿心脏:四腔心切面可显示,左右房室大小基本对称,胎儿心率154次/分,心律齐。5.胎儿腹部内脏:肝、胃、双肾膀胱可见。右侧肾大小5.6*3.3cm,左侧肾大小1.7*1.2cm.肾实质厚0.2cm,其内见3.8*2.2cm的无回声,形状不规则,呈花瓣样,输尿管迂曲扩张,最后处0.8cm,6.胎儿四肢:胎儿可见四肢。7.胎儿脐带:脐动脉两条,胎儿颈部未见脐带压迹.脐动脉血流S/D:2.16  8.胎盘附着在子宫前壁,厚度4.4cm,胎盘0级,请问大夫,上面几点都正常吗?B超大夫说胎儿肾不好,我该怎么办,我妹妹整天以泪洗面。急,另外,左肾发育到什么程度算是发育正常,,其右肾可见3.8*2.2cm的无回声,是什么意思,用不用再次复查一下,复查之后应该怎么办?盼回复,谢谢。,再次,如果要这个孩子,出生后,治愈率大吗?
1*** | 2008-12-29 22:18:07

好评回答

2009-01-01 01:07:10
1*** |2009-01-01 01:07:10 272 145 评论
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性:积水宽度2...

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正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性:积水宽度2.15—2.56厘米,肾实质厚0.3—0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗。 
综上所述,全面了解胎儿肾积水的转归,定期随访尤为重要。发现了胎儿的肾积水不要过于担忧,不必急于终止妊娠,应于B超发现后一小时或一周后复查。如胎儿肾积水宽度<1.63厘米或肾实质厚度>0.58厘米,可视为正常;如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度<0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠。 

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