爱问知识人 爱问教育 医院库
首页 >
医疗健康
内分泌科
男性雄激素怎么检查

雄激素不敏感综合征的实验室检查结果是什么?

雄激素不敏感综合征的实验室检查结果是什么?
潘*** | 2017-05-17 13:11:30

好评回答

2017-05-17 13:16:30
云*** |2017-05-17 13:16:30 80 22 评论
具体如下:(1) 血浆雄激素水平:血浆睾酮和二氢睾酮水平正常或升高,两者比值(睾酮/二氢睾酮)高于正常(正常12±3,患者24±8),提示睾酮转变为二氢睾酮(DHT)速率低于正常人,反映在DHT产生量减少(正常人DHT产生量为每日383fzg;患者每日仅162 fig),由此也可证明本病患者有继发性SRD5A2活性降低。(2) 血浆雌二醇水平:常高于正常。正常人(103.6±37.0)pmol/L...

查看全部>>

具体如下:(1) 血浆雄激素水平:血浆睾酮和二氢睾酮水平正常或升高,两者比值(睾酮/二氢睾酮)高于正常(正常12±3,患者24±8),提示睾酮转变为二氢睾酮(DHT)速率低于正常人,反映在DHT产生量减少(正常人DHT产生量为每日383fzg;患者每日仅162 fig),由此也可证明本病患者有继发性SRD5A2活性降低。(2) 血浆雌二醇水平:常高于正常。正常人(103.6±37.0)pmol/L [(2.8士1.0)ng/dl],患者(177. 6士48. l)pmol/L [(4. 8±1. 3)ng/d丨]。这是由于睾酮转变为雌二醇增多,有男性乳腺发育者可正常。(3) 垂体-性腺轴:血清FSH大多正常,但LH升高。注射LHRH后LH有过分反应;切除性腺后再肌内注射睾酮或二氢睾酮后也不能使LH降低,这些观察提示垂体-性腺轴关系异常,其原因可能为:①垂体促性腺激素细胞对雄激素不敏感;②或者由于垂体促性腺激素的调节主要以雌二醇为介导。(4) 睾酮治疗试验:睾酮有促合成代谢作用,使体内蛋白质合成增加,并有磷潴留。给予代谢平衡试验饮食(固定每日摄人的钙磷和氮量),每日肌内注射睾酮制剂,测定注药前后的氮和钙磷平衡。本病患者由于细胞对睾酮作用不敏感,故注射睾酮后,体内无氮和磷的潴留。(5) AR数目与功能测定:一般采取外阴皮肤成纤维细胞进行体外培养,然后加人用氤标记的睾酮或二氢睾酮,测定两者的结合容量和亲和力,以了解AR在量和质方面的改变。根据有无结合结果可分为阳性和阴性两类,完全性睾丸女性化患者大多数为结合阴性;单纯性男性不育、尿道下裂或单纯性男性乳腺发育者AR结合多为阳性;部分性睾丸女性化者的AR结合试验结果可为阳性,亦可为阴性。即使表型为完全性睾丸女性化患者,结合试验亦可为阳性。AR功能方面的改变包括:①AR亲和力降低,表现在结合后易于离解,可测定离解常数(kd);②雄激素与AR结合后的复合物对热不稳定,反映在温度升高到42 °C时结合量则下降到 37 °C时所测结合量的20%以下;③用整体细胞或细胞核与用3H-标记的睾酮或二氢睾酮温育,后者与核中特异性DNA结合量减少或缺如;④AR复合物不能外形变构而引起静电荷改变,使之不能与阴离子多的DNA结合;⑤AR与雄激素结合力下降但与孕激素呈高亲和性结合;⑥分子筛色谱层板及ZD凝胶电泳图异常;⑦继发性SRD5A2活性下降。(6) AR基因检测:睾丸女性化大多由于AR基因异常引起,故此项检查可以检出本病的分子病因,但也有少数患者AR基因正常。此项检测费钱、费时和费力,故难于用作临床常规检查。
0/300

类似病状

换一换
  • 内分泌科相关知识

  • 预防
  • 治疗
  • 症状
最新资料 热门专题 热点推荐
热点检索
确定举报此问题
举报原因(必选):
报告,这不是个问题
报告原因(必选):
返回
顶部