在治疗类风湿关节炎的二线药物中,柳氮磺吡啶也是目前使用最为广泛的药物之一。柳氮磺吡啶是由5-氨基水杨酸和磺胺吡啶通过偶氮键结合而成的,既具有水杨酸类的抗风湿作用,又具有磺胺类的抗菌作用。柳氮磺吡陡口服后自肠中吸收较少,大部分药物进入远端小肠和结肠,在肠微生物的作用下分解成磺胺吡啶而起治疗作用。因此,柳氮磺吡啶的作用机制如下:①抑制肠道中某些抗原性物质。②抑制前列腺素的合成。③抑制脂氧化酶代谢物的形成。④抑制中性粒细胞趋化和淋巴细胞转化。⑤抑制血管生成。由于柳氮磺吡啶具有抗炎和免疫调节的双重作用,因此对类风湿关节炎有肯定疗效,常与甲氨蝶呤联用,不良反应较轻。