原发性肾病综合征与继发性肾病综合征的鉴别。原发性肾 病综合征与继发性肾病综合征虽然有共同的临床表现,但在病因、 发病机理、治疗、预后等方面却有很大差异。继发性肾病综合征 的诊断过程中首先要注意以下几点。(1)详细询问病史,搜索有无潜在的病因,尽可能找出原发 病因。(2)注意全身系统性疾病的肾病之外的表现。(3)年龄与性别。对年轻女性患者要注意系统性红斑狼疮。 7〜10岁儿童及青少年则要注意是否为过敏性紫癜。中年以上的 患者要注意排除糖尿病肾病、多发性骨髓瘤、结节性动脉炎等。(4)实验性检查。对无全身系统性疾病表现的患者,应有针 对性地做相应的检查。(5)肾组织活检。