为什么痛风患者要做肾功能检查？

肾功能对于痛风患者是一项重要检查。痛风可引起肾功能异常，单纯性高尿酸 血症及无肾脏损害的痛风患者，肾功能检查可无异常；部分痛风患者在发作期可出 现一过性蛋白尿及尿素氮、肌酐暂时性升高，发作缓解后则可恢复正常。痛风及高 尿酸血症早期，肾髓质损害要早于肾皮质，故肾小管功能检查异常先于肾小球滤过 率下降，而浓缩稀释功能下降可为尿酸性肾病的最早信号；继之可出现肾小球滤过 率及内生肌酐清除率轻度下降，尿...

肾功能对于痛风患者是一项重要检查。痛风可引起肾功能异常，单纯性高尿酸 血症及无肾脏损害的痛风患者，肾功能检查可无异常；部分痛风患者在发作期可出 现一过性蛋白尿及尿素氮、肌酐暂时性升高，发作缓解后则可恢复正常。痛风及高 尿酸血症早期，肾髓质损害要早于肾皮质，故肾小管功能检查异常先于肾小球滤过 率下降，而浓缩稀释功能下降可为尿酸性肾病的最早信号；继之可出现肾小球滤过 率及内生肌酐清除率轻度下降，尿白蛋白及(32微球蛋白（I32-MG)测定可能有轻 度升高。随着病程延长及病情进展，肾功能可逐渐减退而出现尿素氮、肌酐明显升 高，最后可导致尿毒症。尿酸盐肾病的发生率仅低于痛风性关节损害，且与病程和 治疗有密切关系。尿酸盐肾病早期表现轻度腰痛，以后出现轻度水肿和中度高血 压。尿呈酸性有间歇或持续性蛋白尿，一般不超过（ + + )，几乎均有肾小管浓缩 功能下降，尿酸浓度增加。肾功能损害表现为尿酸明显升高，若发展到尿毒症期则 肌酐、尿素氮达到诊断标准。