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婴幼儿腹泻的护理要点及措施有哪些?

婴幼儿腹泻的护理要点及措施有哪些?
梦*** | 2017-05-27 13:51:07

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2017-05-27 15:06:07
w*** |2017-05-27 15:06:07 997 590 评论
护理要点及措施:1. 按消化系统疾病一般护理常规。2. 控制腹泻、防止继续失水。(1) 调整饮食:除严重呕吐者暂禁食4〜6h(不禁水)外,均应继续进食。母乳喂养者继续哺乳,暂停辅食;人工喂养者,可喂米汤、水稀释的牛奶,腹泻次数减少后,给予半流质如粥、面条等,少量多餐,随着病情好转,逐步过渡到正常饮食。病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,不宜用蔗糖,并暂停乳类喂养,改为豆制代用品或发酵奶,以减轻腹泻,缩短病程...

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护理要点及措施:1. 按消化系统疾病一般护理常规。2. 控制腹泻、防止继续失水。(1) 调整饮食:除严重呕吐者暂禁食4〜6h(不禁水)外,均应继续进食。母乳喂养者继续哺乳,暂停辅食;人工喂养者,可喂米汤、水稀释的牛奶,腹泻次数减少后,给予半流质如粥、面条等,少量多餐,随着病情好转,逐步过渡到正常饮食。病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,不宜用蔗糖,并暂停乳类喂养,改为豆制代用品或发酵奶,以减轻腹泻,缩短病程。(2) 控制感染:严格消毒隔离,护理患儿前后认真洗手,防止交叉感染。遵医嘱给予抗生素治疗。(3) 观察大便情况,为输液方案和治疗提供可靠依据。3. 补充液体、纠正脱水。(1) 口服补液:用于腹泻时脱水的预防及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍患儿。服用ORS补液盐溶液期间,应适当增加水分,以防高钠血症。有明显腹胀、心功能不全或其他严重并发症及新生儿,不宜用口服补液。口服补液过程中如呕吐频繁或腹泻、脱水加重,应改为静脉补液。(2) 静脉补液:用于中、重度脱水或吐泻频繁及腹胀的患儿。①第一天补液,输液总量=累计损失量+继续损失量+生理需要量。输液速度,遵循先快后慢原则。累计损失量在前8〜12h内补完,生理需要量和异常损失量在后12〜16h补充;②第二天及以后补液,脱水及电解质紊乱已基本纠正,主要补充生理需要量和继续损失量,12〜24h均匀静滴,也可改为口服补液,生理需要量为60〜80ml/(kg . d) 〇4. 维持皮肤完整性。选用柔软尿布,勤更换,每次便后用温水清洗臀部并擦干,局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏。慢性腹泻营养不良者,勤翻身,预防压疮。5. 严密观察病情变化。(1) 监测生命体征。(2) 密切观察代谢性酸中毒的表现:如出现呼吸深长、精神萎靡、口唇櫻红,血pH下降时,应及时报告医师,及时使用碱性药物纠正。(3) 密切观察低血钾表现:当发现患儿全身乏力、不哭或哭声低、吃奶无力、肌张力低下、反应迟钝、恶心呕吐、腹胀及肠鸣音减弱或消失时,提示有低血钾存在,应及时补充钾盐。
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