求助 乙肝五项2、5项为阳性

你好，首先可以肯定的断言，楼上的两位答复均是错误的。

现就你提出的问题，简要答复如下：

第一：将乙肝五项的相关知识，在此介绍一下，或许对你有所帮助。

乙肝五项及其意义：

   （1）表面抗原（HBsAg）　　　　 体内是否存在乙肝病毒

　　（2）表面抗体（抗-HBs）　　　　是否有保护性

　　（3）е抗原（HBeAg）　　　　　 病毒是否复制及具有传染性
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你好，首先可以肯定的断言，楼上的两位答复均是错误的。

现就你提出的问题，简要答复如下：

第一：将乙肝五项的相关知识，在此介绍一下，或许对你有所帮助。

乙肝五项及其意义：

   （1）表面抗原（HBsAg）　　　　 体内是否存在乙肝病毒

　　（2）表面抗体（抗-HBs）　　　　是否有保护性

　　（3）е抗原（HBeAg）　　　　　 病毒是否复制及具有传染性

　　（4）е抗体（抗-HBe）　　　　　病毒复制是否受到抑制

　　（5）核心抗体（抗-HBc）　　　　是否感染过乙肝病毒


　　大三阳

　　表面抗原（HBsAg）　　　+（此种符号代表阳性，是有问题的）

　　е抗原（HBeAg）　　 　+

　　核心抗体（抗-HBc）　　 +

　　这种情况通常反映病毒复制是比较活跃的。


　　小三阳

　　表面抗原（HBsAg）　　+

　　е抗体（抗-HBe）　　　 +

　　核心抗体（抗-HBc）　　 +

乙肝是病毒性肝炎中较为严重的一种，如治疗不及时或不得当，容易转为慢性迁延性肝炎，还可导致肝硬化，还有癌变可能。为了掌握乙肝病毒在感染程度，以便对症下药，控制病情，需要定期化验乙肝病毒五项指标，医生称为“两对半”：（1）表面抗原(HBsAg),（2）表面抗体（抗—HBs），（3）e抗原（HBsAg)，（4）e抗体（抗—HBe），（5）核心抗体（抗—HBc）。其中，1、3、5项指标阳性，即为“乙肝大三阳”；1、4、5项指标阳性，即为“乙肝小三阳”。

乙肝临床分型较为复杂，如果五项指标中，只有表面抗原阳性，其它四项为阴性，肝功能正常，表明只是携带乙肝病毒表面抗原。乙肝表面抗原携带者，一般无不适症状，不需要特殊治疗。“乙肝大三阳”者，则体内乙肝病毒活跃，病情较重，患者体液具有传染性，需常规治疗。“乙肝小三阳”者，体内病毒复制受到抑制，病情较稳定，传染性明显减弱，仍需要巩固治疗。

总之，无论是“大三阳”还是“小三阳”，患者都应注意保持乐观情绪，解除思想压力，禁烟酒，避免食用刺激性食物，不随便服用疗效不确定的药物。配合医生，接受正规治疗，定期复查，以确保疗效稳固，患者还应养成良好的卫生习惯。

乙肝的传播途径 

　　1.血源性传播：接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。 2.母婴传播：乙肝病毒能通过胎盘传播（宫内传播），或在孕妇分娩时从产道传播（围产期传播）。 3.医源性传播： 如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。 4.性接触传播： 性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活未采取防护措施。 5.密切接触传播：乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒，可污染器具、物品而具有传染性。

关于乙肝的详细理论就不在此细说了。

第二：你所提到的“乙肝五项2、5项为阳性”，即为表面抗体（抗-HBs）、核心抗体（抗-HBc），

“乙肝表面抗体和核心抗体阳性，其它阴性”这种病人在临床上比较多见，表现为隐袭性感染，无症状而自愈。痊愈后保留了抗-HBs，保护其免受乙肝病毒的二次感染。而抗-HBc则提示了一次乙肝病毒的感染过程。所以说，抗-HBs和抗-HBc阳性是急性乙肝自然痊愈并产生保护力的一种好的组合。 

也有很少部分病人在出现了抗-HBs和抗-HBc以后，血清中或肝内可能还有少量病毒存在。这部分病人数量很少，可能仍有肝病的症状，肝功能仍有不同程度的异常，提示肝内仍有残余病变。对这部分病人仍要积极治疗，动态观察，可给一些抗病毒药如干扰素等，促进病毒的清除。这类病人是否仍有病毒存在，必须用高灵敏度的PCR方法检测HBV DNA，阳性时才能确诊。建议您在方便的时候，可到有条件的医院去做一下相关的检查。

总之，医院的大夫给予你目前的诊断是正确的。你就可以放宽心的生活、工作、学习了。最后本人再多叮嘱一句，平时要养成多参加体育锻炼的良好习惯，对提高自身的身体素质、预防各种疾病的发生，有着决定性的作用。

祝你一切顺利！！