(1) 物理因素:长期接触各种电离辐射(如X射线、7射线及其他放射性物质)可阻碍DNA的复制而抑制细胞的有丝分裂,使造血干细胞的数量减少,对骨髓微循环和基质也有损害。
(2) 病毒感染:风疹病毒、EB病毒、流感病毒以及肝炎病毒均可引起再生障碍性贫血。其中病毒性肝炎与再生障碍性贫血的关系较为明确,主要与丙型肝炎有关,其次是乙型肝炎,临床上又称为病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血,预后较差。
(3) 遗传因素:临床资料显示,具有某些HLA-
II型抗原的再生障碍性贫血患者对免疫抑制剂治疗的反应较好,部分患者对氯霉素及病毒具有易感性,说明再生障碍性贫血的发病可能与遗传因素有关。
(4) 其他因素:少数阵发性睡眠性血红蛋白尿、系统性红斑狼疮、慢性肾衰竭等疾病均可演变成再生障碍性贫血。