为什么与局麻药配伍使用的是肾上腺素而不是去甲肾上腺素？

1.去甲肾上腺素（NA/NE)是α受体激动药，对心脏β1受体作用较弱，对β2受体几乎无作用。1）对血管作用  激动血管的α1受体，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩。2）心脏  较弱激动心脏的β1受体，是心肌收缩性加强，心率加快，传导加速，CO增加。3）血压  小剂量静滴，脉压加大；大剂量时，脉压变小。临床应用：1)休克 2）药物中毒性低血压 3）上消化道出血2.异丙肾上腺素（ISO）主要激动β...

1.去甲肾上腺素（NA/NE)是α受体激动药，对心脏β1受体作用较弱，对β2受体几乎无作用。1）对血管作用  激动血管的α1受体，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩。2）心脏  较弱激动心脏的β1受体，是心肌收缩性加强，心率加快，传导加速，CO增加。3）血压  小剂量静滴，脉压加大；大剂量时，脉压变小。临床应用：1)休克 2）药物中毒性低血压 3）上消化道出血2.异丙肾上腺素（ISO）主要激动β受体，对β1和β2受体选择性很低，对α受体几乎无作用。1）心脏  对心脏β1受体具有强大的激动作用，表现为正性肌力和正性缩率作用，缩短收缩期和舒张期。 2）血管和血压  激动β2受体，舒张血管   3）支气管平滑肌  激动β2受体，舒张支气管平滑肌，抑制组胺释放 4）其他 增加肝糖原、肌糖原分解、增加组织耗氧量。临床应用：1）支气管哮喘 2）房室传导阻滞 3）心脏骤停 4） 感染性休克3.肾上腺素（AE/AD）主要激动α和β受体 1）心脏  作用于心肌、传导系统和窦房结的β1和β2受体，加强心肌收缩性，加速传导，提高心肌兴奋性。2）血管  激动血管平滑肌上的α受体，血管收缩；激动β2受体血管舒张。3）血压 兴奋心脏，CO增加，BP升高 4）平滑肌 舒张平滑肌 5）代谢 AE能提高机体代谢。临床应用：1）心脏骤停 2） 过敏性疾病：a 过敏性休克 b支气管哮喘 c 血管神经性水肿及血清病 3）与局麻药配伍及局部止血。