起搏器围手术期需要常规使用抗生素吗？

起搏器植入术属于无菌手术，手术切口为I级切口，起搏器植入 术中及术后的一个严重并发症就是起搏器囊袋感染，这会导致严重 的菌血症、感染性心内膜炎等，常反复感染最终导致必须拔除起搏器 电极及脉冲发生器。作为器械植入性手术，目前多数要求于起搏器 围手术期应用青霉素或第一、二代头孢菌素类抗生素预防感染，多于 手术前0.5〜2小时开始应用，术后根据情况应用3〜5天。同时，治 疗性应用时提高微生物标本送检...

起搏器植入术属于无菌手术，手术切口为I级切口，起搏器植入 术中及术后的一个严重并发症就是起搏器囊袋感染，这会导致严重 的菌血症、感染性心内膜炎等，常反复感染最终导致必须拔除起搏器 电极及脉冲发生器。作为器械植入性手术，目前多数要求于起搏器 围手术期应用青霉素或第一、二代头孢菌素类抗生素预防感染，多于 手术前0.5〜2小时开始应用，术后根据情况应用3〜5天。同时，治 疗性应用时提高微生物标本送检率，有助于争取病原治疗，从而更有 针对性、更有效、安全和经济地治疗患者。因此《2012年全国抗菌药 物临床应用专项整治活动方案》中进一步强调了微生物标本送检率 的要求。预防性应用抗菌药物时并不存在感染，因此不必进行微生 物送检，专项整治方案中也未提出相关要求。有条件的单位，可以对 一些有重要意义的耐药菌如MASA的定植进行主动筛查。